Dimenhidrinato
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Antihistamínico H1 (sal de difenhidramina con 8-cloroteofilina) con propiedades anticolinérgicas, usado como antiemético y antivertiginoso, sobre todo en la cinetosis (mareo por movimiento) y las náuseas/vómitos vestibulares.
MECANISMO DE ACCIÓN
Antagonista H1 con marcada acción anticolinérgica central; deprime la excitabilidad del laberinto y bloquea la vía vestíbulo-cerebelosa hacia el centro del vómito, además de acción sobre la zona gatillo quimiorreceptora. El componente 8-cloroteofilina contrarresta parcialmente la somnolencia.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaPara cinetosis, tomar 30-60 min antes del viaje.
Para IV, diluir y administrar lentamente en 2 min.
6-12 años: 25-50 mg cada 6-8 h (máx 150 mg/día). No usar en <2 años.
Usar con precaución (efectos anticolinérgicos; criterios de Beers).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Ampolla 1 mL
Blíster (Dramamine/Biodramina)
Frasco / formulación pediátrica
ADMINISTRACIÓN — Oral, IM o IV lenta
Para IV, diluir 50 mg en 10 mL de SSF y administrar en 2 minutos. Para cinetosis, administrar 30-60 min antes de la exposición al movimiento.
IV: 50 mg diluido a 10 mL con SSF 0.9%.
Suero fisiológico 0.9%, glucosa 5%.
Incompatible con muchos fármacos (algunas fenotiazinas, hidrocortisona, ciertas cefalosporinas) en la misma jeringa/línea.
Conservar a temperatura ambiente protegido de la luz.
Antiemético/antivertiginoso sedante; primera línea en cinetosis, no en náuseas posoperatorias o de quimioterapia.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a antihistamínicos; neonatos y prematuros (mayor sensibilidad anticolinérgica).
Produce sedación; advertir sobre conducción y manejo de maquinaria. Potencia el efecto de alcohol y depresores del SNC.
Precaución en glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática/retención urinaria, asma, epilepsia y en ancianos (criterios de Beers).
Puede enmascarar signos de ototoxicidad y alterar pruebas cutáneas de alergia; suspender antes de estas.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Amplia experiencia; no se asocia con aumento de malformaciones. Uso aceptable, aunque puede tener efecto oxitócico a dosis altas cerca del término.
Lactancia: Se excreta en leche; puede causar sedación o irritabilidad en el lactante y reducir la producción de leche. Usar con precaución.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIEMÉTICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.