🦠

Dicloxacilina

AntibióticosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Penicilina isoxazolil semisintética resistente a penicilinasa, con mayor biodisponibilidad oral que la cloxacilina. Indicada en infecciones por estafilococos meticilino-sensibles (SASM) y estreptococos. Sin actividad frente a MRSA.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la síntesis de la pared celular al unirse a las PBP, bloqueando la transpeptidación del peptidoglicano. Resistente a la hidrólisis por penicilinasa estafilocócica gracias a la cadena isoxazolil diclorada. Bactericida tiempo-dependiente.

DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Infecciones leves-moderadas de piel y tejidos blandos (SASM)oral · cada 6 h

250–500 mgmáx 2 g/día

Administrar 1 h antes o 2 h después de las comidas.

Infecciones más gravesoral · cada 6 h

500 mgmáx 2 g/día

Dosis máxima habitual 2 g/día vía oral.

PEDIÁTRICO

Infecciones estafilocócicas (<40 kg)oral · cada 6 h

12.5–25 mg/kg

12.5-25 mg/kg/día divididos c/6 h; hasta 50-100 mg/kg/día en infecciones graves.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ oral

Cápsula250 mg

Blíster / frasco

Cápsula500 mg

Blíster / frasco

Polvo para suspensión oral62.5 mg/5 mL5 mL

Frasco

ADMINISTRACIÓN — oral

INSTRUCCIONES

Administrar con abundante agua, 1 h antes o 2 h después de las comidas para maximizar la absorción.

ESTABILIDAD

Suspensión reconstituida estable 7-14 días refrigerada según fabricante.

NOTAS CLÍNICAS

Preparación oral únicamente en la mayoría de mercados.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Fórmula

C₁₉H₁₇Cl₂N₃O₅S

Peso molecular

470.33 g/mol

LogP

2.90Lipofílico balanceado

Buena absorción y distribución tisular

pKa

2.80(acidic)

Unión a proteínas

96-98%

SOLUBILIDAD

Sal sódica soluble en agua

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad oral50-85%

Superior a cloxacilina; reducida con alimentos.

Unión a proteínas96-98%

Muy alta unión a albúmina.

Vida media0.7-1 h

Prolongada en IR grave.

EliminaciónRenal + biliar

Excreción renal y biliar; poco removida por hemodiálisis.

Pico plasmático0.5-2 h

Tras administración oral en ayunas.

EFECTOS ADVERSOS

life

Anafilaxia

Inmunológico · raro

seve

Colitis por C. difficile

Gastrointestinal · raro

mode

Elevación de transaminasas / hepatotoxicidad

Hepático · poco común

mode

Rash cutáneo / urticaria

Dermatológico · común

mild

Molestias gastrointestinales (náuseas, diarrea, epigastralgia)

Gastrointestinal · común

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a penicilinas u otros betalactámicos.

WARN

Riesgo de reacciones anafilácticas graves; interrogar antecedentes alérgicos.

WARN

Puede reducir la eficacia de anticonceptivos orales y potenciar warfarina; vigilar INR.

WARN

Vigilar signos de colitis pseudomembranosa ante diarrea persistente.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

No hay evidencia de teratogenicidad en penicilinas. Uso aceptado en el embarazo cuando esté indicado clínicamente.

Lactancia: Pasa a leche materna en mínimas cantidades; compatible con lactancia. Vigilar diarrea, candidiasis o sensibilización en el lactante.

MARCAS COMERCIALES

Dicloxacilina GenfarGenfar · RD

DiclocilBristol-Myers Squibb · EUA

DycillGSK · EUA

OTROS ANTIBIÓTICOS

Amoxicilina/Clavulánico

ver ficha

Amoxicilina/Sulbactam

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.