Cloxacilina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Penicilina semisintética isoxazolil resistente a penicilinasa, activa principalmente contra estafilococos productores de betalactamasa (S. aureus meticilino-sensible) y estreptococos. No activa contra MRSA ni enterococos.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a las proteínas fijadoras de penicilina (PBP), bloqueando la transpeptidación del peptidoglicano. La cadena lateral isoxazolil confiere estabilidad frente a la penicilinasa estafilocócica. Bactericida, tiempo-dependiente.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaAdministrar con estómago vacío. Duración según cuadro clínico.
Vía IV para infecciones sistémicas graves.
50-100 mg/kg/día divididos en 4 dosis.
Generalmente no requiere ajuste salvo IR grave (ClCr <10); considerar reducir dosis por acumulación.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 4 formas
Vial
Vial
Blíster / frasco
Frasco
ADMINISTRACIÓN — IV/IM/oral
IV directo lento (3-4 min) o en infusión intermitente. IM profundo. Oral con estómago vacío.
Reconstituir vial de 1 g con 15-20 mL de agua para inyección o SF 0.9%.
Para infusión intermitente diluir en 100 mL de SF 0.9% o glucosa 5%.
Suero fisiológico 0.9%, glucosa 5%.
Aminoglucósidos (inactivación mutua) — no mezclar en misma jeringa/línea.
Solución reconstituida estable 24 h refrigerada; usar preferentemente de inmediato.
Bolo IV lento en al menos 3-4 min para reducir irritación venosa.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida a penicilinas o cualquier betalactámico.
Riesgo de reacciones cruzadas con cefalosporinas; precaución en alérgicos a betalactámicos.
Vigilar función hepática en tratamientos prolongados; riesgo de hepatitis colestásica.
Puede causar colitis asociada a antibióticos (C. difficile); evaluar diarrea persistente.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Las penicilinas atraviesan la placenta; no se han demostrado efectos teratogénicos. Uso aceptado durante el embarazo cuando está indicado.
Lactancia: Se excreta en leche materna en pequeñas cantidades; compatible con lactancia. Vigilar sensibilización, diarrea o candidiasis en el lactante.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIBIÓTICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.