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Certoparina

Certoparina sódica

AnticoagulantesMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

Riesgo de hematoma neuroaxial y parálisis con anestesia/punción espinal o epidural durante el uso de HBPM; respetar intervalos de seguridad.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Heparina de bajo peso molecular (~5400 Da) empleada en profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa, especialmente en pacientes médicos e inmovilizados. Disponible principalmente en Europa.

MECANISMO DE ACCIÓN

Potencia la inhibición del factor Xa mediada por la antitrombina III (relación anti-Xa/anti-IIa ~2:1), interrumpiendo la generación de trombina y la formación del coágulo.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Profilaxis ETV (pacientes médicos e inmovilizados)SC · cada 24 h

3000 UI anti-Xamáx 3000 UI anti-Xa/día

3000 UI anti-Xa una vez al día. Duración según riesgo (7-14 días o mientras persista la inmovilización).

Profilaxis perioperatoria (cirugía de riesgo)SC · cada 24 h

3000 UI anti-Xamáx 3000 UI anti-Xa/día

Primera dosis 1-2 h antes de la cirugía.

Tratamiento de TVPSC · cada 12 h

8000 UI anti-Xamáx 16000 UI anti-Xa/día

8000 UI cada 12 h para tratamiento de trombosis establecida.

RENAL

Insuficiencia renal grave (ClCr <30 mL/min)SC · con precaución

—

Se acumula; considerar monitorización anti-Xo y ajuste. Evitar en ERC terminal sin monitorización.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ SC

Jeringa precargada3000 UI anti-Xa/0.3 mL0.3 mL

Jeringa precargada (Mono-Embolex 3000)

Jeringa precargada8000 UI anti-Xa/0.8 mL0.8 mL

Jeringa precargada (tratamiento)

ADMINISTRACIÓN — SC profunda. No IM.

INSTRUCCIONES

Inyección SC en pared abdominal, alternando lados. No expulsar la burbuja de aire.

INCOMPATIBILIDAD

No mezclar con otros fármacos.

ESTABILIDAD

Conservar por debajo de 25 °C. No congelar.

NOTAS CLÍNICAS

Respetar intervalos con anestesia neuroaxial.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Peso molecular

5400.00 g/mol

Unión a proteínas

Baja

SOLUBILIDAD

Soluble en agua

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad SC~90%

Pico anti-Xa3-5 h tras la dosis SC

Relación anti-Xa/anti-IIa~2:1

EliminaciónRenal

Acumulación en insuficiencia renal grave

Vida media~4-5 h (anti-Xa)

Peso molecular medio~5400 Da

EFECTOS ADVERSOS

life

Trombocitopenia inducida por heparina (TIH)

Hematológico · rara

seve

Hemorragia

Hematológico · frecuente

mode

Hiperpotasemia

Metabólico · poco frecuente

mode

Reacción de hipersensibilidad

Inmunológico · rara

mild

Elevación transitoria de transaminasas

Hepático · frecuente

mild

Hematoma en el sitio de inyección

General · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hemorragia activa mayor; antecedente de TIH; hipersensibilidad a la heparina.

WARN

Vigilar recuento plaquetario para detectar TIH.

WARN

No intercambiable con otras HBPM. Reversión parcial con protamina.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

HBPM sin paso placentario; opción durante el embarazo cuando está indicada la anticoagulación.

Lactancia: Excreción insignificante en leche; compatible con la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

Mono-EmbolexAspen · DE

SandoparinNovartis/histórico · DE

OTROS ANTICOAGULANTES

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.