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Argatrobán

Argatroban

AnticoagulantesCALC

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Inhibidor directo de trombina. Primera línea en HIT. Metabolismo hepático.

DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Anticoagulacion en HIT (trombocitopenia inducida por heparina)IV · infusion continua, titular por aPTT

0.5–2 mcg/kg/min

Inicio 2 mcg/kg/min (max 10) titular a aPTT 1.5-3x basal (sin exceder 100 s). En disfuncion hepatica/critico/postcardiaca iniciar 0.5-1.2 mcg/kg/min. Inhibidor directo de trombina; vida media ~40-50 min. Prolonga INR (cuidado transicion a warfarina). [FDA (Argatroban PI) / ASH 2018 HIT]

Anticoagulacion en PCI con HITIV · infusion + bolo

25 mcg/kg/min

PCI: bolo 350 mcg/kg en 3-5 min, luego infusion 25 mcg/kg/min, titular por ACT 300-450 s. Si ACT <300 s: bolo adicional 150 mcg/kg y subir infusion a 30 mcg/kg/min; si ACT >450 s: bajar a 15 mcg/kg/min. [FDA (Argatroban PI)]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC

250 mg / 2.5 mL → diluir a 250 mL

= 1 mg/mL · 1000 µg/mL

PESO (kg)

// usa el paciente activo (barra superior)

DOSIS (µg/kg/min) [0.5 – 2]

↑ Ingrese el peso del paciente

// Argatrobán · verificar siempre con la ficha técnica

FARMACOLOGÍA

MecanismoIDT (inhibidor directo de trombina)

Metabolismo hepático. Primera línea en HIT.

T½40-50 minutos

MonitorizaciónTTPa 1.5-3x basal

Ajuste en IHReducir a 0.5 µg/kg/min

Child-Pugh B. NO ajuste renal.

EFECTOS ADVERSOS

seve

Sangrado

Hematológico · common

mode

Hipotensión

Cardiovascular · uncommon

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Riesgo de sangrado mayor. Suspender 24-48h pre-cirugía. Hematoma espinal con anestesia neuroaxial.

EMBARAZO Y LACTANCIA

X (warfarina: embriopatía warfarínica) o B (heparinas, no atraviesan placenta). HBPM es de elección en embarazo.

OTROS ANTICOAGULANTES

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.