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Cefpodoxima

Cefpodoxima proxetilo

AntibióticosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Cefalosporina oral de tercera generación (profármaco proxetilo) con actividad frente a gramnegativos y grampositivos, incluidos S. pneumoniae y S. pyogenes. Usada en infecciones respiratorias, otitis media, infecciones de piel y urinarias no complicadas.

MECANISMO DE ACCIÓN

Profármaco hidrolizado por esterasas intestinales a cefpodoxima activa. Inhibe la síntesis de la pared celular uniéndose a las PBP, bloqueando la transpeptidación del peptidoglicano. Estable frente a muchas betalactamasas. Bactericida tiempo-dependiente.

DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Infecciones respiratorias / neumonía adquirida en comunidadoral · cada 12 h

200 mgmáx 800 mg/día

200 mg c/12 h; en NAC habitualmente 200 mg c/12 h.

Infección urinaria no complicadaoral · cada 12 h

100 mgmáx 200 mg/día

100 mg c/12 h.

Faringoamigdalitis / infecciones pieloral · cada 12 h

100–400 mgmáx 800 mg/día

Faringitis 100 mg c/12 h; piel 400 mg c/12 h.

PEDIÁTRICO

Otitis media / infecciones (2 meses-12 años)oral · cada 12 h

5 mg/kgmáx 400 mg/día

5 mg/kg/dosis c/12 h (10 mg/kg/día); máx 200 mg/dosis.

INSUFICIENCIA RENAL

Ajuste renaloral

—

ClCr <30: espaciar el intervalo a cada 24 h. En hemodiálisis: 3 veces por semana tras la diálisis.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

▸ oral

Comprimido100 mg

Blíster

Comprimido200 mg

Blíster

Polvo para suspensión oral40 mg/5 mL5 mL

Frasco

Polvo para suspensión oral100 mg/5 mL5 mL

Frasco

ADMINISTRACIÓN — oral

INSTRUCCIONES

Administrar los comprimidos con alimentos para mejorar la absorción. La suspensión puede tomarse sin relación estricta con comidas. Evitar antiácidos/IBP simultáneos.

RECONSTITUCIÓN

Reconstituir polvo con agua según fabricante.

ESTABILIDAD

Suspensión reconstituida estable 14 días refrigerada.

NOTAS CLÍNICAS

Formulación oral únicamente.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Fórmula

C₂₁H₂₇N₅O₉S₂

Peso molecular

557.60 g/mol

LogP

0.10Polar moderado

Distribución acuosa; absorción intestinal variable

pKa

3.10(acidic)

Unión a proteínas

22-33%

SOLUBILIDAD

Profármaco proxetilo poco soluble en agua

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad oral~50%

Aumenta con alimentos; administrar con comida mejora absorción.

Unión a proteínas22-33%

Baja-moderada unión a proteínas.

Vida media2-3 h

Permite dosificación c/12 h. Prolongada en IR.

EliminaciónRenal (~30-40% inalterada)

Excreción renal predominante; ajuste en IR grave.

Absorción / pH gástricoRequiere medio ácido

Antiácidos y antisecretores (IBP, anti-H2) reducen su absorción.

EFECTOS ADVERSOS

life

Anafilaxia

Inmunológico · raro

seve

Colitis por C. difficile

Gastrointestinal · raro

mode

Rash, prurito, hipersensibilidad

Dermatológico/Inmunológico · común

mild

Candidiasis vaginal

Infeccioso · poco común

mild

Diarrea, náuseas

Gastrointestinal · común

mild

Dolor abdominal, dispepsia

Gastrointestinal · común

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida a cefalosporinas.

WARN

Reactividad cruzada con penicilinas; precaución en alérgicos graves.

WARN

Los antiácidos, IBP y anti-H2 reducen la absorción; separar administración y evitar concomitancia.

WARN

Administrar con alimentos para mejorar absorción; vigilar diarrea por riesgo de C. difficile.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

Estudios en animales sin evidencia de daño fetal; datos humanos limitados. Uso aceptado cuando esté indicado.

Lactancia: Se excreta en pequeñas cantidades en leche materna; considerada compatible con la lactancia, vigilar al lactante.

MARCAS COMERCIALES

VantinPfizer / Pharmacia · EUA

OtreonSanofi · ES

OTROS ANTIBIÓTICOS

Amoxicilina/Clavulánico

ver ficha

Amoxicilina/Sulbactam

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.