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Cefixima

AntibióticosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Cefalosporina oral de tercera generación con amplia actividad frente a gramnegativos y actividad limitada frente a estafilococos. Usada en infecciones urinarias, respiratorias, otitis media y como alternativa en gonorrea no complicada (con azitromicina).

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a las PBP y bloqueando la transpeptidación del peptidoglicano. Estable frente a muchas betalactamasas de gramnegativos. Bactericida tiempo-dependiente.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Infecciones respiratorias / urinarias no complicadasoral · al día (dosis única o dividida c/12 h)

400 mgmáx 400 mg/día

400 mg/día en 1 toma o 200 mg c/12 h.

Gonorrea no complicada (alternativa)oral · dosis única

800 mgmáx 800 mg/día

800 mg en dosis única combinada con azitromicina, solo cuando no se dispone de ceftriaxona (opción menos preferida por resistencias).

PEDIÁTRICO

Infecciones (>6 meses)oral · al día (dosis única o dividida c/12 h)

8 mg/kg/díamáx 400 mg/día

8 mg/kg/día; usar suspensión. No exceder dosis de adulto.

INSUFICIENCIA RENAL

Ajuste renaloral

—

ClCr 21-60 o hemodiálisis: 75% de la dosis (300 mg/día). ClCr <20 o diálisis peritoneal: 50% (200 mg/día).

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ oral

Comprimido / cápsula400 mg

Blíster

Comprimido200 mg

Blíster

Polvo para suspensión oral100 mg/5 mL5 mL

Frasco

ADMINISTRACIÓN — oral

INSTRUCCIONES

Puede tomarse con o sin alimentos. Agitar bien la suspensión. La suspensión no es intercambiable mg a mg con comprimidos por diferente biodisponibilidad.

RECONSTITUCIÓN

Reconstituir el polvo con agua según indicación.

ESTABILIDAD

Suspensión reconstituida estable ~14 días a temperatura ambiente o refrigerada según fabricante.

NOTAS CLÍNICAS

Formulación oral únicamente.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Fórmula

C₁₆H₁₅N₅O₇S₂

Peso molecular

453.45 g/mol

LogP

-0.60Polar moderado

Distribución acuosa; absorción intestinal variable

pKa

2.50(acidic)

Unión a proteínas

~65%

SOLUBILIDAD

Poco soluble en agua (trihidrato)

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad oral40-50%

Absorción incompleta; suspensión con mayor biodisponibilidad que comprimidos.

Unión a proteínas~65%

Unión moderada-alta.

Vida media3-4 h

Permite dosificación 1-2 veces/día. Prolongada en IR.

EliminaciónRenal + biliar

~50% renal inalterada; también excreción biliar.

EFECTOS ADVERSOS

life

Anafilaxia

Inmunológico · raro

seve

Colitis por C. difficile

Gastrointestinal · poco común

mode

Rash, prurito, hipersensibilidad

Dermatológico/Inmunológico · común

mild

Diarrea (frecuente, a veces marcada)

Gastrointestinal · común

mild

Dolor abdominal, náuseas, dispepsia

Gastrointestinal · común

mild

Elevación transitoria de transaminasas

Hepático · poco común

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida a cefalosporinas.

WARN

Reactividad cruzada con penicilinas; precaución en alérgicos graves a penicilina.

WARN

Ajustar dosis en insuficiencia renal.

WARN

Resistencia creciente de N. gonorrhoeae; ya no es primera línea para gonorrea. Vigilar diarrea por riesgo de C. difficile.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

Sin evidencia de teratogenicidad. Uso aceptado en el embarazo cuando esté indicado.

Lactancia: No se ha detectado en leche materna en cantidades significativas; considerada compatible con la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

SupraxLupin · EUA

DenvarSanofi · ES

NovacefVarios · RD

OTROS ANTIBIÓTICOS

Amoxicilina/Clavulánico

ver ficha

Amoxicilina/Sulbactam

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.