Paciente · kg
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Cefditoren pivoxilo

AntibióticosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Cefalosporina oral de tercera generación (profármaco pivoxilo) con potente actividad frente a neumococo, estreptococos, H. influenzae y M. catarrhalis. Usada en neumonía adquirida en la comunidad, exacerbación de bronquitis, sinusitis y faringitis.

MECANISMO DE ACCIÓN

El profármaco cefditoren pivoxilo se hidroliza por esterasas intestinales a cefditoren activo, que inhibe la síntesis de la pared celular por unión a las PBP. Buena estabilidad frente a betalactamasas y elevada afinidad por PBP de neumococo.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Bronquitis crónica agudizada / faringitis / infección de pielOral · cada 12 h
200 mgmáx 400 mg/día

Duración 10 días. Tomar con alimentos.

Neumonía adquirida en la comunidadOral · cada 12 h
400 mgmáx 800 mg/día

400 mg cada 12 h durante 14 días.

RENAL
Insuficiencia renal (ClCr 30-49)Oral · cada 12 h
200 mgmáx 400 mg/día

No superar 200 mg cada 12 h.

Insuficiencia renal grave (ClCr <30)Oral · cada 24 h
200 mgmáx 200 mg/día

Reducir a 200 mg una vez al día.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

Oral
Comprimido recubierto200 mg

Blíster

Comprimido recubierto400 mg

Blíster

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Tomar con alimentos para maximizar la absorción. Evitar antiácidos y bloqueadores de la secreción ácida durante el tratamiento (reducen la absorción).

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

Profármaco pivoxilo: no usar en deficiencia de carnitina ni con hipersensibilidad a caseína.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
Fórmula
C25H28N6O7S3
Peso molecular
620.72 g/mol
LogP
1.60Lipofílico balanceado
Buena absorción y distribución tisular
Unión a proteínas
~88%
SOLUBILIDAD
El profármaco pivoxilo es poco soluble en agua
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
InChI Key
KMPWYEUPVWOPIM-KODHXGDDSA-N

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad oral~14-16% (mejora con alimentos)
Absorción aumenta con comida rica en grasa; tomar con alimentos
Pico plasmático1.5-3 h
DistribuciónBuena en tejido pulmonar, mucosa sinusal y amigdalar
MetabolismoEl pivoxilo libera ácido piválico (riesgo de depleción de carnitina)
EliminaciónRenal (cefditoren activo)
Vida media~1.6 h
Unión proteica~88%

EFECTOS ADVERSOS

life
Anafilaxia
Inmunológico · rara
seve
Colitis por C. difficile
Gastrointestinal · rara
mode
Depleción de carnitina (por el ácido piválico) con uso prolongado
Metabólico · poco frecuente
mild
Cefalea
Neurológico · poco frecuente
mild
Diarrea, náuseas, dispepsia
Gastrointestinal · frecuente
mild
Exantema, hipersensibilidad
Dermatológico · poco frecuente
mild
Vaginitis / candidiasis
Infeccioso · poco frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Hipersensibilidad a cefalosporinas o a las proteínas de la caseína (la formulación contiene caseinato). Deficiencia de carnitina.

WARN

El grupo pivoxilo libera ácido piválico que puede reducir la carnitina plasmática; evitar tratamientos prolongados o repetidos, especialmente en niños.

WARN

Reactividad cruzada con penicilinas; precaución en alérgicos a betalactámicos.

WARN

Requiere acidez gástrica para absorberse; evitar antiácidos y antiH2 concomitantes.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

Cefalosporina considerada de bajo riesgo en el embarazo; datos humanos limitados pero las cefalosporinas en general son seguras.

Lactancia: Datos limitados; las cefalosporinas suelen ser compatibles con la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

SpectracefMeiji/Cornerstone · EUA
MeiactTedec-Meiji · ES
TeloMeiji · MX

OTROS ANTIBIÓTICOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.