Carbamazepina
Carbamazepine
WARNINGS SERIOUS DERMATOLOGIC REACTIONS AND HLA-B*1502 ALLELE SERIOUS AND SOMETIMES FATAL DERMATOLOGIC REACTIONS, INCLUDING TOXIC EPIDERMAL NECROLYSIS (TEN) AND STEVENS-JOHNSON SYNDROME (SJS), HAVE BEEN REPORTED DURING TREATMENT WITH CARBAMAZEPINE. THESE REACTIONS ARE ESTIMATED TO OCCUR IN 1 TO 6 PER 10,000 NEW USERS IN COUNTRIES WITH MAINLY CAUCASIAN POPULATIONS, BUT THE RISK IN SOME ASIAN COUNTRIES IS ESTIMATED TO BE ABOUT 10 TIMES HIGHER. STUDIES IN PATIENTS OF CHINESE ANCESTRY HAVE FOUND A STRONG ASSOCIATION BETWEEN THE RISK OF DEVELOPING SJS/TEN AND THE PRESENCE OF HLA-B*1502, AN INHERITED ALLELIC VARIANT OF THE HLA-B GENE. HLA-B*1502 IS FOUND ALMOST EXCLUSIVELY IN PATIENTS WITH ANCESTRY ACROSS BROAD AREAS OF ASIA. PATIENTS WITH ANCESTRY IN GENETICALLY AT-RISK POPULATIONS SHOULD BE SCREENED FOR THE PRESENCE OF HLA-B*1502 PRIOR TO INITIATING TREATMENT WITH CARBAMAZEPINE. PATIENTS TESTING POSITIVE FOR THE ALLELE SHOULD NOT BE TREATED WITH CARBAMAZEPINE UNLESS THE BENEFIT CLEARLY OUT
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Bloqueador Nav. Epilepsia, neuralgia trigémino, bipolar. Inductor CYP3A4 potente. HLA-B*15:02: SJS/TEN.
DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación
// verifica con ficha técnicaIniciar 200 mg/12h y titular semanal. Inductor CYP3A4 potente. Hiponatremia (SIADH-like).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Tegretol CR
Caja × 50 (Tegretol, genéricos)
ADMINISTRACIÓN — PO
Tomar con alimento (mejor tolerancia GI).
Tabletas: hasta caducidad temp amb. Suspensión: agitar antes.
Inductor CYP3A4 potente. Hiponatremia. Continuar perioperatoriamente — niveles si cirugía mayor o NPO prolongado.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
C1=CC=C2C(=C1)C=CC3=CC=CC=C3N2C(=O)NFFGPTBGBLSHEPO-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C15H12N2O/c16-15(18)17-13-7-3-1-5-11(13)9-10-12-6-2-4-8-14(12)17/h1-10H,(H2,16,18)FARMACOLOGÍA
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Carbamazepina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Ideación suicida. Síndrome de Stevens-Johnson (especialmente con HLA-B*1502). Suspensión gradual.
EMBARAZO Y LACTANCIA
C/D/X. Valproato = X (defectos neurales). Lamotrigina, levetiracetam con mejor perfil. Ácido fólico 5 mg.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIEPILÉPTICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.