Sulprostona
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Análogo sintético de la prostaglandina E2 (sulfonamida de PGE2) usado por vía IV en la hemorragia posparto grave refractaria y en el aborto médico. De uso hospitalario restringido por su perfil cardiovascular.
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonista selectivo de los receptores prostanoides EP1/EP3 del miometrio, con potente efecto uterotónico. Su selectividad relativa reduce (pero no elimina) los efectos vasculares comparado con otras prostaglandinas.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDiluir 500 mcg en 250-500 mL SSF. Inicio habitual 100-500 mcg/h (máx 500 mcg/h). Máximo 1500 mcg en 24 h. NO exceder 1000 mcg en las primeras horas. NO combinar con metilergometrina (vasoespasmo).
Según protocolo institucional.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Vial (Nalador 500 mcg)
ADMINISTRACIÓN — IV en infusión continua (uso hospitalario)
Reconstituir el vial de 500 mcg y diluir en 250-500 mL de suero fisiológico. Administrar mediante bomba de infusión con monitorización ECG, presión arterial y SpO2. No administrar en bolo.
Reconstituir con 2-5 mL de disolvente compatible, luego diluir en SSF.
500 mcg en 250-500 mL de suero fisiológico 0.9%.
Suero fisiológico 0.9%.
No mezclar con alcaloides ergóticos ni administrar en la misma línea.
Conservar refrigerado (2-8 °C). Usar la solución reconstituida de inmediato.
No superar 500 mcg/h ni 1500 mcg/24 h. Contraindicada la combinación con ergóticos.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Cardiopatía isquémica, arritmias graves, insuficiencia cardíaca, hipertensión grave; asma o EPOC descompensada.
Uso concomitante con alcaloides ergóticos (metilergometrina): riesgo de vasoespasmo coronario grave. Separar al menos varias horas.
Riesgo de infarto de miocardio y espasmo coronario, incluso en mujeres jóvenes sanas; monitorización cardiovascular estrecha. Fumadoras y >35 años tienen mayor riesgo.
Uso hospitalario exclusivo con monitorización continua. No superar la dosis máxima acumulada.
EMBARAZO Y LACTANCIA
No comercializado en EUA. Uterotónico/abortivo de uso hospitalario específico (registrado en Europa). No indicado para mantener el embarazo.
Lactancia: Datos limitados; uso agudo hospitalario.
MARCAS COMERCIALES
OTROS OXITÓCICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.