Carboprost
Carboprost trometamol (15-metil-PGF2α)
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Análogo sintético de la prostaglandina F2α (15-metil-PGF2α) empleado como uterotónico de tercera línea en la hemorragia posparto refractaria por atonía uterina. Potente y de acción prolongada por su resistencia a la degradación.
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonista del receptor prostanoide FP del miometrio; estimula contracciones uterinas potentes y sostenidas similares a las del trabajo de parto. La metilación en posición 15 lo protege de la 15-hidroxiprostaglandina-deshidrogenasa, prolongando su acción.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDosis inicial 250 mcg IM. Repetir cada 15-90 min. Máximo 8 dosis (2 mg total). NO administrar IV (riesgo de colapso cardiovascular y broncoespasmo grave).
Dosis de prueba 100 mcg opcional; luego 250 mcg. Máximo 12 mg totales o 2 días de tratamiento.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Ampolla 1 mL (equiv. a carboprost trometamol)
ADMINISTRACIÓN — IM profunda o intramiometrial (NUNCA IV)
Administrar 250 mcg (1 mL) IM profunda en el músculo. La vía intramiometrial (por el cirujano en cesárea) acelera el inicio. Vigilar SpO2 y auscultación pulmonar por riesgo de broncoespasmo.
Conservar refrigerado (2-8 °C). Proteger de la luz.
Contraindicado IV. Tener antieméticos disponibles por la alta incidencia de náuseas/vómitos/diarrea.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Asma activa o hiperreactividad bronquial (riesgo de broncoespasmo grave). Usar con extrema precaución en cualquier antecedente de asma.
Enfermedad cardiovascular, pulmonar, renal o hepática significativa activa.
NUNCA administrar por vía intravenosa: puede provocar broncoespasmo, hipertensión grave y colapso cardiovascular.
Precaución en hipertensión, preeclampsia, glaucoma, epilepsia y diabetes.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Uterotónico/abortivo; se usa en contexto obstétrico específico (hemorragia posparto, aborto de 2º trimestre). No indicado para mantener el embarazo.
Lactancia: Datos limitados; uso agudo puntual posparto, se considera compatible por corta duración de acción.
MARCAS COMERCIALES
OTROS OXITÓCICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.