Paciente · kg
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Levetiracetam

AntiepilépticosCALCMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Antiepiléptico (SV2A). Estatus epiléptico, profilaxis post-quirúrgica y TEC.

DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Epilepsia (mantenimiento)PO/IV · cada 12 h
500–3000 mg/12hmáx 3000 mg/día

Iniciar 500 mg/12h, titular cada 2 semanas. Pocas interacciones, no inducción enzimática — preferible perioperatoriamente. Continuar siempre.

Estado epilépticoIV · en 5-15 min
60 mg/kgmáx 4500 mg/día

Carga 60 mg/kg (máx 4.5 g) IV en 15 min. Alternativa a fenitoína en estado epiléptico convulsivo establecido (ESETT trial).

INSUFICIENCIA RENAL
EpilepsiaPO · cada 12 h según ClCr
500–1500 mg/12h

ClCr 50-80: 500-1000 mg/12h. ClCr 30-50: 250-750 mg/12h. ClCr <30: 250-500 mg/12h.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

IV
Vial100 mg/mL

Vial 500 mg/5 mL — IV cuando no PO

PO
Solución oral100 mg/mL

Frasco 150 mL

Tableta1000 mg

Caja × 30/60

Tableta500 mg

Caja × 30/60 (Keppra, genéricos)

ADMINISTRACIÓN — PO/IV

INSTRUCCIONES

PO con o sin alimento. IV: bolo en 5-15 min para mantenimiento, en 5 min para carga.

ESTABILIDAD

Tabletas/sol oral: hasta fecha caducidad temp amb. Vial IV: hasta caducidad. Diluido SF/SG 5%/LR: 24 h.

NOTAS CLÍNICAS

Pocas interacciones. Continuar siempre perioperatoriamente. IV cuando vía oral no disponible (1:1 con PO).

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC
500 mg / 5 mL → diluir a 100 mL
= 5 mg/mL · 5000 µg/mL

// usa el paciente activo (barra superior)

↑ Ingrese una dosis válida

// Levetiracetam · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C8H14N2O2
Peso molecular
170.21 g/mol
LogP
-0.30Polar moderado
Distribución acuosa; absorción intestinal variable
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
CC[C@@H](C(=O)N)N1CCCC1=O
InChI Key
HPHUVLMMVZITSG-LURJTMIESA-N
InChI
InChI=1S/C8H14N2O2/c1-2-6(8(9)12)10-5-3-4-7(10)11/h6H,2-5H2,1H3,(H2,9,12)/t6-/m0/s1

FARMACOLOGÍA

MecanismoProteína SV2A
Modula liberación de neurotransmisores. Mecanismo único, diferente a otros AE.
Onset IV15-30 minutos
6-8 horas
MetabolismoHidrólisis enzimática (NO CYP)
Sin interacciones significativas con CYP. Ventaja importante.
EliminaciónRenal 66% sin cambios
Ajustar en IR.
Sin hepatotoxicidadNo metabolismo hepático
Seguro en IH. Sin necesidad de monitorizar niveles rutinariamente.
Ventaja en neurocirugíaSin interacciones, sin hepatotoxicidad
Reemplazando a fenitoína como profilaxis post-quirúrgica.

EFECTOS ADVERSOS

seve
Depresión/ideación suicida
Psiquiátrico · uncommon
mode
Irritabilidad/agresividad
Psiquiátrico · common
mode
Trombocitopenia
Hematológico · rare
mild
Cefalea
SNC · common
mild
Mareo
SNC · common
mild
Somnolencia
SNC · very common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Ideación suicida. Síndrome de Stevens-Johnson (especialmente con HLA-B*1502). Suspensión gradual.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Registros de embarazo muestran bajo riesgo teratogénico comparado con otros AE. Considerado de los más seguros en embarazo.

Lactancia: Se excreta en leche. Compatible. Monitorizar somnolencia neonatal.

MARCAS COMERCIALES

KeppraUCB · Global
Levetiracetam PisaPisa · México

OTROS ANTIEPILÉPTICOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.