Acetato de zinc
Acetato de zinc dihidratado
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Sal de zinc usada como tratamiento de mantenimiento de la enfermedad de Wilson (sobrecarga de cobre), especialmente tras la fase inicial de descobrado con quelantes. Actúa como antídoto funcional del cobre bloqueando su absorción intestinal.
MECANISMO DE ACCIÓN
Induce la síntesis de metalotioneína en el enterocito; esta proteína secuestra el cobre de la dieta y el cobre endógeno (biliar/salival) en la mucosa intestinal, que luego se elimina con la descamación fecal. Reduce la absorción neta de cobre y genera un balance negativo de cobre sin ser un quelante sistémico.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnica50 mg de zinc elemental 3 veces/día, con el estómago vacío (≥1 h antes o ≥2-3 h después de comer). Vigilar cupruria de 24 h y cobre libre sérico.
<6 años: 25 mg 2 veces/día; ≥6 años según peso: 25-50 mg 2-3 veces/día. Ajustar por respuesta.
El zinc es el tratamiento de mantenimiento preferido durante el embarazo por su seguridad frente a quelantes; monitorización estrecha.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Frasco (Galzin/Wilzin 25 mg)
Frasco (Galzin/Wilzin 50 mg)
ADMINISTRACIÓN — Oral
Administrar con el estómago vacío, al menos 1 h antes o 2-3 h después de las comidas y de otros medicamentos. Si aparece intolerancia gástrica con la primera dosis, tomarla a media mañana o con una pequeña cantidad de proteína.
Conservar a temperatura ambiente, protegido de la humedad.
Las dosis se expresan en zinc elemental. Vigilar cupruria de 24 h y cobre no unido a ceruloplasmina.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CC(=O)[O-].CC(=O)[O-].[Zn+2]FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
No indicado para el tratamiento inicial de descobrado sintomático (acción lenta); en la enfermedad de Wilson sintomática grave se inicia con un quelante (penicilamina/trientina).
El exceso de zinc puede causar deficiencia de cobre con anemia sideroblástica, neutropenia y mielopatía; monitorizar cobre y hemograma.
Separar de las comidas y de suplementos de calcio/hierro/fosfato que reducen su absorción y eficacia.
EMBARAZO Y LACTANCIA
El zinc es un tratamiento de mantenimiento seguro y preferido para la enfermedad de Wilson en el embarazo. Debe mantenerse el tratamiento anticobre durante la gestación bajo control especializado.
Lactancia: El zinc pasa a la leche; a dosis terapéuticas de Wilson se considera compatible con vigilancia del lactante.
MARCAS COMERCIALES
OTROS QUELANTES / ANTÍDOTOS METÁLICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.