Paciente · kg
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Vilazodona

Vilazodona (clorhidrato)

AntidepresivosMOL
ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

Aumento del riesgo de ideación y comportamiento suicida en niños, adolescentes y adultos jóvenes (<24 años).

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Antidepresivo dual inhibidor de la recaptación de serotonina y agonista parcial del receptor 5-HT1A. Menor disfunción sexual que los ISRS clásicos; requiere administrarse con alimentos.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la recaptación de serotonina en el transportador SERT y actúa como agonista parcial de los autorreceptores presinápticos 5-HT1A, lo que acelera la desensibilización y potencia la neurotransmisión serotoninérgica.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Depresión mayorOral · 1 vez al día con alimentos
20–40 mgmáx 40 mg/día

Titulación: 10 mg/día x7 días, luego 20 mg/día x7 días, luego 40 mg/día. Tomar SIEMPRE con comida.

Con inhibidor potente de CYP3A4 (ketoconazol)Oral · al día
20 mgmáx 20 mg/día

Limitar a 20 mg/día con inhibidores potentes del CYP3A4.

GERIATRIC
Depresión en ancianosOral · con alimentos
10–40 mgmáx 40 mg/día

Sin ajuste específico; titular según tolerancia.

RENAL
Insuficiencia renalOral · con alimentos
10–40 mgmáx 40 mg/día

No requiere ajuste (incluida ERC leve-grave).

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

Oral
Comprimido10 mg

Blíster/frasco

Comprimido20 mg

Frasco

Comprimido40 mg

Frasco

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Administrar SIEMPRE con alimentos para asegurar absorción adecuada. Suspender gradualmente para evitar síntomas de retirada.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

La absorción en ayunas es errática; reforzar la toma con comida al paciente perioperatorio en ayunas.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C26H27N5O2
Peso molecular
441.53 g/mol
LogP
4.30Lipofílico
Alta penetración tisular; SNC accesible
Unión a proteínas
96-99%
SOLUBILIDAD
Muy poco soluble en agua
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
O=C(N)c1ccc2[nH]c(CCCCN3CCN(c4ccc5c(c4)CCC5)CC3)cc2c1
InChI Key
SGEGOXDYSFKCPT-UHFFFAOYSA-N

FARMACOLOGÍA

InicioEfecto antidepresivo en 1-4 semanas
Pico plasmático4-5 h (con alimentos)
La biodisponibilidad cae ~50% en ayunas
MetabolismoHepático (CYP3A4 principal, CYP2C19/2D6 menores)
Sensible a inhibidores/inductores de CYP3A4
Vida media~25 h
EliminaciónFecal ~60%, renal ~25%
Unión proteica96-99%

EFECTOS ADVERSOS

life
Síndrome serotoninérgico
Nervioso central · rara
seve
Ideación/comportamiento suicida en jóvenes
Psiquiátrico · poco frecuente
mode
Hiponatremia (SIADH)
Endocrino/metabólico · rara
mild
Cefalea
Nervioso central · frecuente
mild
Diarrea, náuseas
Gastrointestinal · muy frecuente (>10%)
mild
Disfunción sexual (menor que ISRS)
Reproductivo · poco frecuente
mild
Insomnio
Psiquiátrico · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Uso con IMAO o dentro de 14 días (riesgo de síndrome serotoninérgico).

WARN

Riesgo de síndrome serotoninérgico con otros serotoninérgicos, incluidos petidina, tramadol, fentanilo y azul de metileno.

WARN

Riesgo de sangrado aumentado con AINE, antiagregantes o anticoagulantes; relevante perioperatorio.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Exposición en tercer trimestre puede asociarse a síntomas de adaptación neonatal e hipertensión pulmonar persistente (efecto de clase ISRS). Valorar riesgo-beneficio.

Lactancia: Datos limitados sobre excreción en leche; vigilar al lactante.

MARCAS COMERCIALES

ViibrydAllergan/AbbVie · EUA
Vilazodona (genérico)Varios · EUA

OTROS ANTIDEPRESIVOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.