Vilanterol
Vilanterol trifenatato
Los LABA en monoterapia aumentan el riesgo de muerte relacionada con el asma; en asma deben usarse SIEMPRE combinados con un corticoide inhalado. (Advertencia de clase LABA; nota FDA en revisión pero históricamente boxed warning).
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Agonista beta-2 adrenérgico de acción ultralarga (LABA, 24 h) para uso inhalado una vez al día, disponible siempre en combinación fija (con fluticasona furoato para asma/EPOC, o con umeclidinio ± fluticasona para EPOC). No se comercializa en monoterapia.
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonista selectivo de los receptores beta-2 adrenérgicos del músculo liso bronquial; activa la adenilato ciclasa, aumentando el AMPc intracelular, lo que produce relajación del músculo liso y broncodilatación mantenida durante 24 horas gracias a su alta lipofilia y retención en la membrana.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaRelvar/Breo Ellipta 100/25. Una inhalación diaria a la misma hora.
Relvar/Breo Ellipta 100/25 o 200/25. Nunca usar LABA sin corticoide inhalado en asma.
Anoro Ellipta (UMEC/VI) o Trelegy Ellipta (triple terapia FF/UMEC/VI).
En insuficiencia hepática moderada-grave vigilar efectos sistémicos del componente corticoide; el vilanterol no requiere ajuste específico.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Inhalador Ellipta 30 dosis
Inhalador Ellipta 30 dosis
ADMINISTRACIÓN — Inhalatoria (polvo seco)
Una inhalación al día a la misma hora mediante el dispositivo Ellipta. Enjuagar la boca tras la inhalación (por el componente corticoide) para prevenir candidiasis oral. No requiere agitar.
Usar dentro de las 6 semanas tras abrir la bandeja; conservar <25 °C protegido de la humedad.
Solo disponible en combinación fija; no existe presentación de vilanterol en monoterapia.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
OCC1=CC(=CC=C1O)C(O)CNCCCCCCOCCOCC2=CC=CC=C2Cl.ClDAFYYTQWSAWIGS-DEOSSOPVSA-NFARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
No usar como tratamiento de rescate del broncoespasmo agudo. No indicado en monoterapia en asma.
Puede producir efectos cardiovasculares (taquicardia, prolongación QT a dosis altas) e hipopotasemia; precaución en cardiopatía y con otros fármacos hipopotasemiantes.
Precaución en hipertiroidismo, diabetes y trastornos convulsivos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados. El asma mal controlada supone mayor riesgo que el tratamiento; usar si el beneficio justifica el riesgo. Los beta-agonistas pueden interferir con la contractilidad uterina cerca del término.
Lactancia: Se desconoce su excreción en leche humana; probablemente en cantidades bajas por vía inhalada.
MARCAS COMERCIALES
OTROS BRONCODILATADORES
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.