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Valsartán

AntihipertensivosMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

EMBARAZO: ↑ morbimortalidad fetal/neonatal en 2do/3er trimestre. Suspender al detectar embarazo.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

ARA-II altamente selectivo para AT1. HTA, IC con FE reducida (Val-HeFT, VALIANT post-IAM), nefropatía diabética. Sin tos (no afecta bradicinina). Componente del sacubitril/valsartán (Entresto). Una dosis al día.

MECANISMO DE ACCIÓN

Antagonista selectivo del receptor de angiotensina II tipo 1 (AT1). Bloquea efectos vasoconstrictores y aldosteronérgicos de angiotensina II sin afectar la degradación de bradicinina.

DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

HTAPO · cada 24 h

80–320 mg/díamáx 320 mg/día

Iniciar 80-160 mg/día. Suspender 24 h pre-cirugía mayor.

Insuficiencia cardíacaPO · cada 12 h

40–160 mg/12hmáx 320 mg/día

Titular cada 2 semanas. Sacubitrilo/Valsartán supera ARA-II solo en HFrEF.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ PO

Tableta160 mg

Caja × 28

Tableta80 mg

Caja × 28

Tableta40 mg

Caja × 28 (Diovan, Tareg, genéricos)

ADMINISTRACIÓN — PO

INSTRUCCIONES

Tomar a la misma hora cada día.

ESTABILIDAD

Tabletas: hasta fecha caducidad temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

Suspender 24 h pre-cirugía mayor.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

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Fórmula

C₂₄H₂₉N₅O₃

Peso molecular

435.50 g/mol

LogP

4.40Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CCCCC(=O)N(CC1=CC=C(C=C1)C2=CC=CC=C2C3=NNN=N3)[C@@H](C(C)C)C(=O)O

InChI Key

ACWBQPMHZXGDFX-QFIPXVFZSA-N

InChI

InChI=1S/C24H29N5O3/c1-4-5-10-21(30)29(22(16(2)3)24(31)32)15-17-11-13-18(14-12-17)19-8-6-7-9-20(19)23-25-27-28-26-23/h6-9,11-14,16,22H,4-5,10,15H2,1-3H3,(H,31,32)(H,25,26,27,28)/t22-/m0/s1

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

MecanismoAntagonista selectivo AT1. Sin afectación de bradicinina.

Onset2 horas VO

T½6 horas (efecto antihipertensivo dura 24h)

Biodisponibilidad25%

Unión proteica95%

Eliminación83% biliar/fecal, 13% renal

Dosis HTA80-320 mg VO c/24h

Dosis IC40 mg c/12h inicial → 160 mg c/12h

EFECTOS ADVERSOS

life

Angioedema (menos frecuente que IECA)

Inmune · rare

seve

Hiperkalemia

Renal · common

seve

IRA (estenosis bilateral)

Renal · uncommon

mode

Hipotensión

Cardiovascular · common

mild

Mareo, fatiga

SNC · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Embarazo, hiperkalemia, hipotensión severa.

WARN

Hiperkalemia: misma vigilancia que IECA.

WARN

NO combinar con IECA o aliskiren (estudios ALTITUDE, ONTARGET: ↑ eventos adversos sin beneficio).

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAD

CATEGORÍA D. Misma toxicidad fetal clase ARA-II/IECA. CONTRAINDICADO. Cambiar a metildopa/labetalol.

Lactancia: Datos limitados; precaución.

MARCAS COMERCIALES

DiovanNovartis · Global

OTROS ANTIHIPERTENSIVOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.