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Benazepril

AntihipertensivosMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

Puede causar daño y muerte fetal; suspender en cuanto se detecte el embarazo. Los fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina están contraindicados en el 2º y 3er trimestre.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) profármaco, indicado en hipertensión arterial, solo o combinado. Se hidroliza a benazeprilato activo.

MECANISMO DE ACCIÓN

Profármaco hidrolizado a benazeprilato, que inhibe la ECA impidiendo la conversión de angiotensina I en angiotensina II. Reduce la vasoconstricción y la secreción de aldosterona, disminuyendo la resistencia vascular periférica y la presión arterial; también aumenta la bradicinina.

DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Hipertensión arterialOral · una vez al día o dividido en 2

10–40 mgmáx 80 mg/día

Inicio 10 mg/día (5 mg si toma diurético). Mantenimiento 20-40 mg/día. Máximo 80 mg/día.

Paciente con diurético concomitanteOral · una vez al día

5 mg

Iniciar 5 mg por riesgo de hipotensión de primera dosis; suspender el diurético 2-3 días antes si es posible.

PEDIÁTRICO

Hipertensión (≥6 años)Oral · una vez al día

0.2–0.6 mg/kgmáx 40 mg/día

Inicio 0.2 mg/kg/día (máx 10 mg); máximo 0.6 mg/kg/día (hasta 40 mg). No en <6 años ni ClCr <30.

RENAL

Insuficiencia renal (ClCr <30)Oral · una vez al día

5 mgmáx 40 mg/día

Iniciar 5 mg/día; titular con cautela. Vigilar potasio y creatinina.

GERIATRIC

AncianosOral · una vez al día

5–40 mgmáx 40 mg/día

Iniciar en dosis baja; vigilar función renal y potasio.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

▸ Oral

Comprimido recubierto5 mg

Blíster

Comprimido recubierto10 mg

Blíster

Comprimido recubierto20 mg

Blíster

Comprimido recubierto40 mg

Blíster

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Una vez al día (o dividido), con o sin alimentos. Vigilar PA, potasio y creatinina tras el inicio. Suspender ante embarazo o angioedema.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente protegido de la humedad.

NOTAS CLÍNICAS

Categoría en la app: antihipertensivo (IECA).

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₂₄H₂₈N₂O₅

Peso molecular

424.49 g/mol

LogP

3.50Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

pKa

3.50(ácido carboxílico)

Unión a proteínas

~95%

SOLUBILIDAD

El clorhidrato es soluble en agua

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CCOC(=O)[C@H](CCc1ccccc1)N[C@@H]1CCc2ccccc2N(CC(=O)O)C1=O

InChI Key

MADRIHWFJGRSBP-ROUUACIJSA-N

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

Inicio1 h; efecto máximo 2-4 h

Duración~24 h (dosis única)

MetabolismoHidrólisis hepática a benazeprilato (activo)

EliminaciónRenal predominante (también biliar en insuficiencia renal)

Se acumula en insuficiencia renal

Vida mediaBenazeprilato ~10-11 h (efectiva de acumulación)

Unión proteica~95%

EFECTOS ADVERSOS

life

Angioedema (labios, lengua, glotis)

Inmunológico · rara

mode

Deterioro de la función renal / elevación de creatinina

Renal · poco frecuente

mode

Hiperpotasemia

Metabólico · poco frecuente

mode

Hipotensión (especialmente de primera dosis)

Cardiovascular · poco frecuente

mild

Cefalea, mareo, fatiga

Neurológico · frecuente

mild

Tos seca persistente

Respiratorio · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Antecedente de angioedema con IECA o angioedema hereditario/idiopático; embarazo. Uso concomitante con aliskiren en diabéticos.

WARN

Riesgo de angioedema (mayor en pacientes de raza negra); hiperpotasemia (evitar suplementos de potasio y diuréticos ahorradores salvo indicación). No combinar rutinariamente con ARA-II ni aliskiren (doble bloqueo).

WARN

Precaución en estenosis bilateral de la arteria renal, deplección de volumen e insuficiencia renal. Vigilar potasio y creatinina 1-2 semanas tras iniciar o subir dosis.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAD

Contraindicado en el embarazo. La exposición en el 2º-3er trimestre causa oligohidramnios, hipoplasia pulmonar y craneal, insuficiencia renal fetal/neonatal y muerte. Suspender de inmediato.

Lactancia: Excreción mínima en leche; se considera compatible, aunque se prefieren IECA con más datos (enalapril/captopril) en el neonato.

MARCAS COMERCIALES

LotensinNovartis/Validus · EUA

CibacenNovartis · ES

Lotrel (benazepril/amlodipino)Novartis · EUA

OTROS ANTIHIPERTENSIVOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.