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Salmeterol

BroncodilatadoresMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

ASMA COMO MONOTERAPIA: ↑ mortalidad por exacerbaciones severas (estudio SMART). SIEMPRE asociar a corticoide inhalado en asma. Riesgo eliminado con combinación fija ICS/LABA.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

β2-agonista de larga duración (LABA). Onset lento (15-30 min), duración 12 h. Mantenimiento de asma y EPOC (NO rescate). SIEMPRE en combinación con corticoide inhalado en asma (uso aislado en asma asociado a ↑ mortalidad — black box histórico que motivó las combinaciones fijas). Tomar 12 h en 12 h por dosificación.

MECANISMO DE ACCIÓN

Agonista selectivo β2-adrenérgico. Cadena lipofílica larga que se ancla en sitio "exo" del receptor β2 → activación prolongada (12 h).

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Asma (mantenimiento, con CSI)inhalada · cada 12 h

50 mcg/12hmáx 100 mcg/día

LABA — SOLO con corticoide inhalado (no monoterapia en asma — black box FDA).

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ inhalada

DPI Accuhaler50 mcg/dosis

Accuhaler 60 dosis

MDI25 mcg/dosis

Inhalador 60-120 dosis (Serevent)

ADMINISTRACIÓN — inhalada

INSTRUCCIONES

MDI o Accuhaler. Cada 12 h con horario fijo.

ESTABILIDAD

MDI/Accuhaler: hasta caducidad temp amb.

NOTAS CLÍNICAS

SOLO con CSI — no monoterapia (black box FDA en asma).

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₂₅H₃₇NO₄

Peso molecular

415.60 g/mol

LogP

3.90Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

C1=CC=C(C=C1)CCCCOCCCCCCNCC(C2=CC(=C(C=C2)O)CO)O

InChI Key

GIIZNNXWQWCKIB-UHFFFAOYSA-N

InChI

InChI=1S/C25H37NO4/c27-20-23-18-22(13-14-24(23)28)25(29)19-26-15-7-1-2-8-16-30-17-9-6-12-21-10-4-3-5-11-21/h3-5,10-11,13-14,18,25-29H,1-2,6-9,12,15-17,19-20H2

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

MecanismoAgonista β2 selectivo de larga duración.

Onset15-30 min

Duración12 horas

Dosis50 µg inhalado c/12h (1 inhalación de DPI)

Combinaciones fijas habitualesCon fluticasona (Seretide/Advair); con propionato de fluticasona en MDI o DPI

Black box históricoAsma como monoterapia → ↑ mortalidad. SIEMPRE asociar a corticoide inhalado.

EFECTOS ADVERSOS

life

↑ mortalidad asma como monoterapia

Respiratorio · rare

seve

Broncoespasmo paradójico

Respiratorio · rare

mode

Hipokalemia (con dosis altas)

Renal · uncommon

mild

Cefalea

SNC · common

mild

Temblor, taquicardia

Sistémico · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Asma como monoterapia.

WARN

NO usar como rescate (onset lento 15-30 min).

WARN

Hipokalemia y prolongación QT con dosis altas.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Categoría C. Aceptable si necesario para asma persistente moderada-severa. SIEMPRE en combinación con corticoide inhalado.

Lactancia: Compatible (baja exposición sistémica).

MARCAS COMERCIALES

SereventGSK · Global

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.