Rezafungina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Equinocandina de nueva generación de vida media larga que permite dosificación semanal. Aprobada para candidemia y candidiasis invasiva en adultos con opciones de tratamiento limitadas.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe de forma no competitiva la enzima 1,3-beta-D-glucano sintasa, bloqueando la síntesis de 1,3-beta-D-glucano, componente esencial de la pared celular de hongos susceptibles, lo que provoca inestabilidad osmótica y muerte fúngica. Su estabilidad química le confiere una vida media prolongada.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDosis de carga 400 mg el día 1, después 200 mg una vez por semana. Duración total según respuesta (típicamente ≥14 días desde el último hemocultivo positivo).
No requiere ajuste en insuficiencia renal ni en hemodiálisis (eliminación no renal).
No requiere ajuste en insuficiencia hepática leve o moderada. No estudiado en insuficiencia hepática grave.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Vial 200 mg (Rezzayo)
ADMINISTRACIÓN — IV en infusión (uso hospitalario)
Reconstituir cada vial de 200 mg con agua estéril para inyección y diluir en glucosa 5% o suero fisiológico 0.9%. Administrar en infusión de aproximadamente 1 hora. No administrar en bolo.
Reconstituir el vial de 200 mg según ficha técnica con agua estéril para inyección.
Diluir la dosis en glucosa 5% o suero fisiológico 0.9% hasta el volumen recomendado.
Glucosa 5%, suero fisiológico 0.9%.
No mezclar con otros medicamentos ni electrolitos en la misma línea.
Vial refrigerado (2-8 °C). Solución diluida según ficha técnica; usar dentro del plazo indicado.
Ventaja clínica: dosificación semanal por su vida media prolongada. Sin ajuste renal ni hepático leve-moderado.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a rezafungina u otras equinocandinas.
Reacciones relacionadas con la infusión; administrar en al menos 1 h. Enlentecer o interrumpir si aparecen.
Elevación de transaminasas y hepatotoxicidad; monitorizar función hepática durante el tratamiento.
Fotosensibilidad observada en estudios; aconsejar protección solar.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos humanos insuficientes. En animales se observó toxicidad embriofetal a dosis altas. Usar solo si el beneficio justifica el riesgo potencial para el feto.
Lactancia: Se desconoce la excreción en leche humana; la baja biodisponibilidad oral limita la exposición del lactante. Valorar riesgo-beneficio.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIFÚNGICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.