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Olodaterol

Olodaterol clorhidrato

BroncodilatadoresMOL
ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

Los LABA aumentan el riesgo de muerte relacionada con el asma en monoterapia. No usar olodaterol como monoterapia en asma; en asma debe asociarse a un corticoide inhalado.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Agonista beta-2 adrenérgico de acción ultraprolongada (LABA) inhalado, una vez al día, para el mantenimiento de la EPOC. Se administra mediante el nebulizador de vapor suave Respimat. Combinado frecuentemente con tiotropio.

MECANISMO DE ACCIÓN

Agonista casi total y altamente selectivo de los receptores beta-2 adrenérgicos bronquiales; aumenta el AMPc intracelular vía adenilato ciclasa, relajando el músculo liso bronquial. Su alta afinidad de membrana confiere broncodilatación de 24 h con inicio en minutos.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
EPOC — mantenimiento (monoterapia LABA)Inhalatoria (Respimat) · una vez al día
5 mcgmáx 5 mcg/día

Dos pulsaciones de 2.5 mcg (total 5 mcg) una vez al día, a la misma hora, con el inhalador Respimat. No para broncoespasmo agudo. No como monoterapia en asma.

GERIATRIC
EPOC — mantenimientoInhalatoria (Respimat) · una vez al día
5 mcgmáx 5 mcg/día

Sin ajuste por edad.

RENAL
EPOC — insuficiencia renalInhalatoria (Respimat) · una vez al día
5 mcgmáx 5 mcg/día

No requiere ajuste; no estudiado exhaustivamente en insuficiencia renal grave (vigilar).

HEPATIC
EPOC — insuficiencia hepática leve-moderadaInhalatoria (Respimat) · una vez al día
5 mcgmáx 5 mcg/día

No requiere ajuste en insuficiencia leve-moderada. No estudiado en grave.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 1 formas

Inhalatoria
Solución para inhalación (cartucho Respimat)2.5 mcg/pulsación

Cartucho Respimat (60 pulsaciones = 30 dosis de 2 pulsaciones)

ADMINISTRACIÓN — Inhalatoria (nebulizador de vapor suave Respimat)

INSTRUCCIONES

Cebar el inhalador antes del primer uso. Administrar dos pulsaciones consecutivas una vez al día: girar la base media vuelta hasta oír un clic, abrir la tapa, espirar, cerrar los labios sobre la boquilla e inhalar lentamente mientras se pulsa el botón, conteniendo la respiración ~10 s. Repetir para la segunda pulsación.

RECONSTITUCIÓN

Insertar el cartucho en el inhalador Respimat según instrucciones antes del primer uso.

ESTABILIDAD

Usar el cartucho en un plazo de 3 meses tras insertarlo. Conservar protegido de la congelación.

NOTAS CLÍNICAS

El vapor suave del Respimat facilita la coordinación en pacientes con flujo inspiratorio bajo.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
Fórmula
C21H26N2O5
Peso molecular
386.44 g/mol
LogP
2.00Lipofílico balanceado
Buena absorción y distribución tisular
Unión a proteínas
~60%
SOLUBILIDAD
El clorhidrato es soluble en agua

FARMACOLOGÍA

Inicio~5 min
Duración24 h (una vez al día)
MetabolismoGlucuronidación directa (UGT) y O-desmetilación por CYP2C9/CYP2C8
EliminaciónFecal ~53%; renal ~38% (fármaco inalterado ~5-7%)
Vida mediaTerminal ~45 h
Unión proteica~60%

EFECTOS ADVERSOS

seve
Broncoespasmo paradójico
Respiratorio · rara
seve
Prolongación del QT / arritmias
Cardiovascular · rara
mode
Hipopotasemia
Metabólico · poco frecuente
mild
Cefalea
Neurológico · frecuente
mild
Nasofaringitis / infección respiratoria alta
Respiratorio · frecuente
mild
Temblor, palpitaciones, taquicardia
Cardiovascular · poco frecuente
mild
Tos, dolor de espalda, artralgia
General · poco frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

No indicado para el alivio agudo del broncoespasmo ni como rescate.

WARN

Suspender ante broncoespasmo paradójico.

WARN

Precaución en cardiopatía isquémica, arritmias, prolongación del QT, tirotoxicosis, diabetes e hipopotasemia.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Datos limitados en gestantes. Los betamiméticos pueden inhibir la contractilidad uterina. Usar solo si el beneficio justifica el riesgo.

Lactancia: Se desconoce la excreción en leche humana. Exposición sistémica baja; usar con precaución.

MARCAS COMERCIALES

Striverdi RespimatBoehringer Ingelheim · EUA
Striverdi RespimatBoehringer Ingelheim · ES
Stiolto Respimat (tiotropio/olodaterol)Boehringer Ingelheim · EUA
Spiolto Respimat (tiotropio/olodaterol)Boehringer Ingelheim · ES

OTROS BRONCODILATADORES

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.