Moxonidina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Antihipertensivo de acción central agonista selectivo de los receptores imidazolínicos I1, indicado en la hipertensión leve-moderada. Reduce la actividad simpática con menos sedación y sequedad de boca que la clonidina.
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonista selectivo de los receptores imidazolínicos I1 del bulbo raquídeo ventrolateral (con afinidad menor por los receptores alfa-2 que la clonidina), lo que reduce el tono simpático central. La disminución de la descarga simpática baja la resistencia vascular periférica y la presión arterial, con menor incidencia de sedación y sequedad bucal que los agonistas alfa-2 clásicos.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaIniciar 0.2 mg por la mañana; si es preciso, aumentar a 0.4 mg (una vez o repartido) tras 3 semanas; máximo 0.6 mg/día repartidos en dos tomas. Dosis única máxima 0.4 mg.
Dosis única máxima 0.2 mg y máximo 0.4 mg/día. Contraindicada si TFG <30 mL/min o en diálisis.
Titular con precaución; mayor riesgo de hipotensión y de deterioro renal asociado a la edad.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Blíster (Physiotens)
Blíster
Blíster
ADMINISTRACIÓN — Oral
Administrar por la mañana, con o sin alimentos. No suspender bruscamente. Advertir sobre el efecto potenciador del alcohol y sedantes en la somnolencia.
Conservar a temperatura ambiente.
Menos sedación y sequedad bucal que la clonidina. Ajustar en insuficiencia renal.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
COc1nc(C)nc(Cl)c1NC1=NCCN1PHHHEHKNRLFHRE-UHFFFAOYSA-NFARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Síndrome del seno enfermo o bloqueo AV de 2º-3er grado; bradicardia grave (<50 lpm en reposo); insuficiencia cardíaca grave. Angioedema previo.
No suspender de forma brusca (riesgo de hipertensión de rebote); si se retira, hacerlo gradualmente, y si se combina con un betabloqueante, retirar primero el betabloqueante y luego la moxonidina en días sucesivos.
Efecto sedante potenciado por alcohol, benzodiacepinas y otros depresores del SNC.
Precaución en bloqueo AV de 1er grado, coronariopatía grave, angina inestable, insuficiencia renal (ajustar dosis) y en enfermedad de Raynaud/claudicación.
EMBARAZO Y LACTANCIA
No comercializado en EUA. No hay datos suficientes en embarazadas; no se recomienda durante el embarazo salvo que sea claramente necesario.
Lactancia: Se excreta en la leche; no se recomienda durante la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIHIPERTENSIVOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.