Linagliptina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Inhibidor de la dipeptidil-peptidasa 4 (DPP-4) para la diabetes tipo 2. Ventaja destacada: eliminación fundamentalmente no renal, por lo que no requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibidor competitivo y reversible de la DPP-4; prolonga la vida media de las incretinas endógenas GLP-1 y GIP, aumentando la secreción de insulina glucosa-dependiente y suprimiendo el glucagón. Bajo riesgo de hipoglucemia en monoterapia.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnica5 mg una vez al día, con o sin alimentos. Dosis fija sin titulación.
No requiere ajuste de dosis en ningún grado de insuficiencia renal por su eliminación no renal.
No requiere ajuste de dosis.
Sin ajuste por edad.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Blíster
ADMINISTRACIÓN — Oral
Un comprimido de 5 mg una vez al día, con o sin alimentos, a la misma hora. Sin ajuste renal ni hepático.
Conservar a temperatura ambiente en el envase original.
Preferido cuando hay insuficiencia renal por no requerir ajuste. Generalmente puede continuarse en el perioperatorio (bajo riesgo de hipoglucemia).
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
Cn1c(N2CCC[C@@H](N)C2)nc2c1c(=O)n(Cc1nc3ccccc3n1C)c(=O)n2CC#CCFARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Antecedente de reacción de hipersensibilidad grave (anafilaxia, angioedema) a linagliptina. Diabetes tipo 1 y cetoacidosis.
Riesgo de pancreatitis aguda; suspender ante sospecha.
Artralgia grave posible con la clase DPP-4; suspender si es incapacitante.
Reducir la dosis de sulfonilurea/insulina al asociarlas para minimizar hipoglucemia. Rifampicina (inductor potente de P-gp/CYP3A4) reduce su exposición.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados en humanos; sin toxicidad en animales a dosis terapéuticas. Se prefiere insulina en el embarazo.
Lactancia: Se excreta en leche de rata; se desconoce en humanos. Evaluar riesgo/beneficio.
MARCAS COMERCIALES
OTROS HIPOGLUCEMIANTES ORALES
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.