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Levocetirizina

Levocetirizina diclorhidrato

AntihistamínicosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Antihistamínico H1 de segunda generación, enantiómero R activo de la cetirizina. No sedante a dosis terapéuticas, para rinitis alérgica y urticaria crónica. De eliminación renal, requiere ajuste en insuficiencia renal.

MECANISMO DE ACCIÓN

Antagonista selectivo y potente del receptor H1 periférico. Su baja penetración en el SNC minimiza la sedación. Escasa actividad anticolinérgica.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Rinitis alérgica / urticaria crónicaOral · una vez al día

5 mgmáx 5 mg/día

5 mg una vez al día, preferiblemente por la tarde.

PEDIÁTRICO

Niños 6-11 añosOral · una vez al día

2.5 mgmáx 2.5 mg/día

2.5 mg/día. Niños 6 meses-5 años: 1.25 mg/día.

RENAL

Insuficiencia renal (ClCr 30-50)Oral · una vez al día

2.5 mgmáx 2.5 mg/día

ClCr 30-50: 2.5 mg/día. ClCr 10-30: 2.5 mg cada 48 h. ClCr <10 o diálisis: contraindicado.

GERIATRIC

AncianosOral

—

Ajustar según función renal (frecuentemente reducida en el anciano).

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ Oral

Comprimido recubierto5 mg

Blíster

Solución oral0.5 mg/mL1 mL

Frasco con dosificador

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Tomar con o sin alimentos, una vez al día.

ESTABILIDAD

Temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

Antihistamínico no sedante preferible en el perioperatorio frente a los de primera generación.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

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Fórmula

C₂₁H₂₅ClN₂O₃

Peso molecular

388.89 g/mol

LogP

1.50Lipofílico balanceado

Buena absorción y distribución tisular

pKa

2.90(anfótero)

Unión a proteínas

~90%

SOLUBILIDAD

Muy soluble en agua

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

OC(=O)COCCN1CCN(CC1)[C@@H](c1ccccc1)c1ccc(Cl)cc1

FARMACOLOGÍA

Inicio~1 h

Duración24 h

Permite dosificación una vez al día

MetabolismoMínimo (<14%); no depende del CYP

Baja interacción metabólica

EliminaciónRenal ~85% (mayoría inalterada)

Requiere ajuste renal

Vida media~7-8 h (más larga en insuficiencia renal)

Unión proteica~90%

EFECTOS ADVERSOS

mode

Prurito intenso / urticaria al suspender (síndrome de retirada)

Dermatológico · rara

mode

Retención urinaria

Genitourinario · rara

mild

Cefalea

Neurológico · frecuente

mild

Fatiga

General · poco frecuente

mild

Sequedad de boca

Autonómico · poco frecuente

mild

Somnolencia (leve, dosis-dependiente)

Neurológico · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Insuficiencia renal terminal (ClCr <10 mL/min) y pacientes en hemodiálisis.

WARN

Efecto aditivo con alcohol y depresores del SNC. Precaución al conducir por posible somnolencia individual.

WARN

Precaución en retención urinaria (hiperplasia prostática, lesión medular).

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

Datos limitados; los estudios en animales no muestran teratogenicidad. Usar solo si es claramente necesario.

Lactancia: Se excreta en leche; no se recomienda durante la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

XyzalUCB/Sanofi · EUA

XazalUCB · ES

XyzalUCB · MX

OTROS ANTIHISTAMÍNICOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.