Indacaterol
Indacaterol maleato
Los LABA aumentan el riesgo de muerte relacionada con el asma cuando se usan en monoterapia en asma. No usar indacaterol como monoterapia en asma; en asma debe combinarse siempre con un corticoide inhalado.
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Agonista beta-2 adrenérgico de acción ultraprolongada (LABA) inhalado, una vez al día, para el mantenimiento de la EPOC. Combinado con glicopirronio (LAMA) o con mometasona/glicopirronio (triple terapia) en asma/EPOC.
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonista selectivo de los receptores beta-2 adrenérgicos del músculo liso bronquial; activa la adenilato ciclasa aumentando el AMPc intracelular, lo que relaja el músculo liso y produce broncodilatación. Su elevada lipofilia y afinidad por la membrana explican la duración de acción de 24 h con inicio rápido.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaEUA: 75 mcg/día. UE: 150 mcg/día, hasta 300 mcg/día si es preciso, mediante Breezhaler (cápsula). No para broncoespasmo agudo. No como monoterapia en asma.
Sin ajuste por edad.
No requiere ajuste; excreción renal mínima.
No requiere ajuste en insuficiencia leve-moderada. No estudiado en grave.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Cápsula + inhalador (dosis única diaria)
Cápsula + inhalador Breezhaler
ADMINISTRACIÓN — Inhalatoria (cápsula de polvo seco perforada por el inhalador Breezhaler/Neohaler)
Colocar la cápsula en el inhalador, perforarla presionando ambos botones una vez, inhalar rápida y profundamente (debe oírse el zumbido de la cápsula girando), contener la respiración. No tragar la cápsula. Verificar que la cápsula quede vacía; repetir la inhalación si queda polvo.
Conservar las cápsulas en su blíster hasta el uso, protegidas de la humedad, por debajo de 25-30 °C.
Las cápsulas son solo para inhalación con el dispositivo, nunca por vía oral.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
No indicado para el alivio agudo del broncoespasmo ni como rescate. No superar la dosis prescrita.
Suspender ante broncoespasmo paradójico.
Precaución en cardiopatía isquémica, arritmias, prolongación del QT, tirotoxicosis, diabetes e hipopotasemia (potenciada por diuréticos, xantinas y corticoides).
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados en gestantes. Los betamiméticos pueden interferir con la contractilidad uterina. Usar solo si el beneficio justifica el riesgo.
Lactancia: Se desconoce la excreción en leche humana. Exposición sistémica baja; usar con precaución.
MARCAS COMERCIALES
OTROS BRONCODILATADORES
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.