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Iloprost

Prostaglandinas / HTPMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Análogo sintético estable de prostaciclina (PGI2). Indicación primaria: HTP grupo 1 (inhalado, 6-9 inhalaciones/día por nebulizador específico). Uso off-label: enfermedad de Buerger, fenómeno de Raynaud severo, isquemia crítica de extremidades. Tos, cefalea, rubor, hipotensión durante inhalación. Necesita nebulizador específico (I-Neb o Prodose).

MECANISMO DE ACCIÓN

Análogo de prostaciclina. Estimula receptor IP en músculo liso vascular → ↑ AMPc → vasodilatación pulmonar y sistémica. También inhibe agregación plaquetaria.

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Hipertensión arterial pulmonar (inhalado)inhalado · 6-9 veces al día (despierto)

2.5–5 mcgmáx 45 mcg/día/día

Inicio 2.5 mcg/inhalación; si se tolera subir a 5 mcg. 6-9 veces/día, no más de cada 2 h. Vía nebulizador (I-neb/Prodose). Hipotensión, síncope, tos, broncoespasmo. Disponible como Ventavis. [FDA labeling (Ventavis) / UpToDate]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₂₂H₃₂O₄

Peso molecular

360.50 g/mol

LogP

2.80Lipofílico balanceado

Buena absorción y distribución tisular

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CC#CCC(C)[C@@H](/C=C/[C@H]1[C@@H](C[C@H]2[C@@H]1C/C(=C/CCCC(=O)O)/C2)O)O

InChI Key

HIFJCPQKFCZDDL-ACWOEMLNSA-N

InChI

InChI=1S/C22H32O4/c1-3-4-7-15(2)20(23)11-10-18-19-13-16(8-5-6-9-22(25)26)12-17(19)14-21(18)24/h8,10-11,15,17-21,23-24H,5-7,9,12-14H2,1-2H3,(H,25,26)/b11-10+,16-8+/t15?,17-,18+,19-,20+,21+/m0/s1

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

MecanismoAnálogo de prostaciclina; agonista IP.

T½20-30 min

VíaInhalación (HTP); IV (Buerger, Raynaud severo)

Dosis HTP inhalada2.5-5 µg por inhalación, 6-9 inhalaciones/día

Onset5-10 min inhalado

Duración30-90 min por inhalación

EFECTOS ADVERSOS

seve

Broncoespasmo

Respiratorio · uncommon

seve

Síncope

Cardiovascular · uncommon

mode

Hipotensión

Cardiovascular · common

mild

Cefalea, rubor

Sistémico · very common

mild

Tos durante inhalación

Respiratorio · very common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipotensión severa, IC descompensada, IM/ACV reciente, sangrado activo, embarazo (relativa).

WARN

Hipotensión: vigilar PA. NO si PAS <85 mmHg.

WARN

Broncoespasmo: precaución en asma o EPOC severo.

WARN

Sangrado: efecto antiagregante; precaución con anticoagulantes.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Categoría C. Datos limitados. Reservar para HTP severa con compromiso materno.

Lactancia: Datos limitados; precaución.

MARCAS COMERCIALES

VentavisBayer · Global

OTROS PROSTAGLANDINAS / HTP

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.