🫁

Epoprostenol (Prostaciclina)

Prostaglandinas / HTPCALCMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

NUNCA INTERRUMPIR ABRUPTAMENTE. Rebote de HTP potencialmente letal. Bomba con batería, línea de respaldo, entrenamiento del paciente.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

PGI2. Vasodilatador pulmonar. HTP severa. Infusión continua sin interrupciones.

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Hipertension arterial pulmonarIV (infusion continua) · infusion continua

2 ng/kg/min

Iniciar 2 ng/kg/min y titular al alza segun tolerancia/efectos (dosis cronicas frecuentes 25-40 ng/kg/min, muy variables). Vida media <6 min -> NUNCA interrumpir bruscamente ni permitir fallo de bomba (rebote potencialmente mortal). Vasodilatador potente (hipotension); riesgo de sepsis por cateter venoso central permanente. [UpToDate; FDA labeling (Flolan/Veletri)]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC

1.5 mg (liofilizado) → diluir a 100 mL

= 0.015 mg/mL · 15 µg/mL

PESO (kg)

// usa el paciente activo (barra superior)

DOSIS (µg/kg/min) [0.001 – 0.002]

↑ Ingrese el peso del paciente

// Epoprostenol (Prostaciclina) · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₂₀H₃₂O₅

Peso molecular

352.50 g/mol

LogP

2.90Lipofílico balanceado

Buena absorción y distribución tisular

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CCCCC[C@@H](/C=C/[C@H]1[C@@H](C[C@H]2[C@@H]1C/C(=C/CCCC(=O)O)/O2)O)O

InChI Key

KAQKFAOMNZTLHT-OZUDYXHBSA-N

InChI

InChI=1S/C20H32O5/c1-2-3-4-7-14(21)10-11-16-17-12-15(8-5-6-9-20(23)24)25-19(17)13-18(16)22/h8,10-11,14,16-19,21-22H,2-7,9,12-13H2,1H3,(H,23,24)/b11-10+,15-8-/t14-,16+,17+,18+,19-/m0/s1

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

MecanismoPGI2 (prostaciclina)

Vasodilatación pulmonar + antiagregante plaquetario. Receptor IP.

Onset IVInmediato

T½6 minutos

NUNCA interrumpir: rebote de HTP puede ser letal.

EstabilidadInestable a pH neutro/ácido

Requiere buffer alcalino. Proteger de luz. Preparación fresca.

AdministraciónCVC exclusivo, infusión continua

Bomba de infusión dedicada con batería de respaldo.

Efecto↓ RVP, ↓ PAP, ↑ GC

Vasodilatación pulmonar selectiva (IV es sistémica también).

EFECTOS ADVERSOS

life

Rebote de HTP (suspensión)

Cardiovascular · common

mode

Cefalea

SNC · very common

mode

Hipotensión sistémica

Cardiovascular · common

mode

Trombocitopenia

Hematológico · uncommon

mild

Diarrea

Gastrointestinal · common

mild

Dolor mandibular

Musculoesquelético · common

mild

Flushing

Dermatológico · very common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

CVC exclusivo. Riesgo de sepsis por catéter: asepsia estricta. Cambio de preparación c/12-24h.

WARN

Test de vasorreactividad: iniciar 2 ng/kg/min, ↑ c/15 min. Objetivo: ↓ PAP >10 mmHg.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

HTP en embarazo es de alto riesgo. Epoprostenol IV ha sido usado exitosamente. NO suspender si ya en tratamiento.

Lactancia: Se desconoce. T½ ultracorta.

MARCAS COMERCIALES

FlolanGSK · Global

VeletriActelion · Global

OTROS PROSTAGLANDINAS / HTP

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.