Paciente · kg
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Dexametasona

CorticosteroidesCALCMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Glucocorticoide 25x hidrocortisona. Edema cerebral, profilaxis NVPO.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Profilaxis NVPOIV · dosis única, en inducción
4–8 mg

Inicio 1-2 h. Sinérgica con ondansetrón. Causa sensación urente perineal con bolo rápido en paciente despierto.

Antiinflamatorio (edema vías aéreas)IV · dosis única
4–10 mg

Útil pre-extubación en cirugía cervical/tiroidea o intubación traumática prolongada.

Edema cerebral por tumorIV · dosis carga + 4 mg cada 6 h
10–16 mg

Para edema vasogénico peritumoral. Evidencia limitada en TCE y ACV.

PEDIÁTRICO
Profilaxis NVPOIV · dosis única
0.15 mg/kgmáx 8 mg/día
// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

IV/IM
Ampolla4 mg/mL1 mL

Ampolla 4 mg/1 mL × 25/caja (genéricos)

Ampolla4 mg/mL2 mL

Ampolla 8 mg/2 mL

Ampolla10 mg/mL1 mL

Ampolla 10 mg/1 mL — dosis altas

PO
Tableta0.5/4/8 mg

Caja × 20/30 tabletas

ADMINISTRACIÓN — IV

INSTRUCCIONES

Bolo IV directo o infusión corta. IM aceptable.

DILUCIÓN

Listo para usar (4 mg/mL, 10 mg/mL). Para infusión: diluir en 50-100 mL SF/SG 5%.

COMPATIBILIDAD

SF 0.9%, SG 5%, LR

INCOMPATIBILIDAD

NO con vancomicina, glicopirrolato, midazolam, daunorrubicina (precipitación).

ESTABILIDAD

Vial intacto: hasta fecha caducidad. Diluido: 24 h.

NOTAS CLÍNICAS

Bolo rápido en paciente despierto causa sensación urente perineal/genital — administrar lento (≥1 min) o tras inducción.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC
8 mg / 2 mL → diluir a 50 mL
= 0.16 mg/mL · 160 µg/mL

// usa el paciente activo (barra superior)

↑ Ingrese una dosis válida

// Dexametasona · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C22H29FO5
Peso molecular
392.50 g/mol
LogP
1.90Lipofílico balanceado
Buena absorción y distribución tisular
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
C[C@@H]1C[C@H]2[C@@H]3CCC4=CC(=O)C=C[C@@]4([C@]3([C@H](C[C@@]2([C@]1(C(=O)CO)O)C)O)F)C
InChI Key
UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N
InChI
InChI=1S/C22H29FO5/c1-12-8-16-15-5-4-13-9-14(25)6-7-19(13,2)21(15,23)17(26)10-20(16,3)22(12,28)18(27)11-24/h6-7,9,12,15-17,24,26,28H,4-5,8,10-11H2,1-3H3/t12-,15+,16+,17+,19+,20+,21+,22+/m1/s1

FARMACOLOGÍA

MecanismoGlucocorticoide sintético puro
25-30x potencia de hidrocortisona. SIN actividad mineralocorticoide.
Onset IVMinutos (anti-emético) a horas (antiinflamatorio)
T½ plasmática4-5 horas
T½ biológica36-54 horas
La más larga de los corticoides. Permite dosis únicas.
MetabolismoCYP3A4 hepático
Potencia glucocorticoide25-30x hidrocortisona
0.75 mg dexa = 20 mg hidrocortisona = 5 mg prednisolona
Potencia mineralocorticoide0
NO retiene Na+. Ventaja en edema cerebral.
Anti-eméticoMecanismo no completamente claro
Sinergismo con ondansetrón para profilaxis NVPO. 4-8 mg IV.
Efecto cerebral↓ edema vasogénico
Primera línea en edema peritumoral. No útil en edema citotóxico.

EFECTOS ADVERSOS

seve
Sangrado GI
Gastrointestinal · uncommon
mode
Hiperglucemia
Metabólico · very common
mode
Inmunosupresión
Inmunológico · common
mode
Osteoporosis (crónico)
Musculoesquelético · common
mode
Supresión del eje HPA
Endocrino · common
mild
Insomnio/agitación
SNC · common
mild
Prurito perineal (inyección rápida)
Dermatológico · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Supresión suprarrenal con uso prolongado. Hiperglucemia, osteoporosis, infecciones, síndrome de Cushing.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Consultar categoría FDA específica antes de prescribir. Buscar evidencia clínica reciente.

Lactancia: Se excreta en leche. Dosis única compatible. Uso crónico: precaución.

MARCAS COMERCIALES

DecadronMerck · Global
Dexametasona PisaPisa · México
AlinChinoin · México
OzurdexAllergan · Global

OTROS CORTICOSTEROIDES

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.