Cloruro de magnesio
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Sal de magnesio (cloruro) para la reposición parenteral de magnesio. Alternativa al sulfato de magnesio como fuente de magnesio elemental, con aporte de cloruro en lugar de sulfato; a veces preferida en nutrición parenteral y ciertos protocolos de reposición.
MECANISMO DE ACCIÓN
El magnesio aportado actúa como cofactor enzimático, antagonista del calcio y estabilizador de membranas excitables, igual que otras sales de magnesio. El cloruro de magnesio aporta ~9.8 mEq de magnesio por gramo (mayor contenido de magnesio elemental por gramo que el sulfato).
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDiluir y administrar en al menos 1 h. Reponer lentamente porque el magnesio se excreta rápido por riñón. Recontrolar magnesemia.
Aporte habitual de mantenimiento de magnesio en NPT ajustado a niveles.
Reducir dosis 50% o más; vigilar magnesemia y reflejos por riesgo de hipermagnesemia.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Vial 50 mL
Ampolla 10 mL
ADMINISTRACIÓN — IV (diluida)
Diluir en SSF o dextrosa y administrar en al menos 1 h por bomba. Vigilar reflejos, FR y presión arterial. No administrar en bolo rápido salvo emergencia arrítmica. Tener gluconato de calcio disponible como antídoto.
Diluir la dosis en 100-250 mL de SSF o glucosa 5%.
SSF, glucosa 5%.
Precipita con fosfatos, bicarbonato y sales de calcio en concentraciones altas.
Temperatura ambiente.
Fuente de magnesio con mayor magnesio elemental por gramo que el sulfato; aporta cloruro.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
[Mg+2].[Cl-].[Cl-]FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipermagnesemia; bloqueo cardíaco; daño miocárdico grave.
Potencia los bloqueantes neuromusculares; vigilar reflejos y frecuencia respiratoria. Antídoto: gluconato de calcio.
Insuficiencia renal: riesgo de acumulación y toxicidad; reducir dosis y monitorizar niveles.
Diluir antes de la infusión IV; no administrar concentrado en bolo rápido.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Reposición de magnesio usada cuando está indicada; el uso prolongado de sales de magnesio parenteral en el embarazo se asocia a alteraciones óseas fetales (ver sulfato de magnesio).
Lactancia: Compatible con la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ELECTROLITOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.