Acetato de sodio
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Sal de sodio con acetato como anión metabolizable, usada como aditivo para nutrición parenteral y como fuente alcalinizante alternativa al bicarbonato, especialmente cuando se busca aportar sodio sin cloruro o generar bicarbonato de forma diferida.
MECANISMO DE ACCIÓN
El acetato se metaboliza en el hígado y el músculo a bicarbonato (consumiendo un protón), por lo que actúa como precursor alcalinizante de acción retardada. Aporta sodio sin la carga de cloruro del SSF, ayudando a evitar o corregir la acidosis metabólica hiperclorémica; también aporta sodio en nutrición parenteral.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaSustituir parte del cloruro sódico de la NPT por acetato de sodio para reducir la carga de cloruro. Ajustar a electrolitos y equilibrio ácido-base.
Efecto más lento que el bicarbonato; no usar en acidosis grave que requiera corrección inmediata. Vigilar pH.
Componente frecuente de las soluciones de nutrición parenteral pediátrica.
Precaución por acumulación de sodio y riesgo de alcalosis metabólica.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Vial 20 mL (aditivo)
Vial 50 mL (aditivo)
ADMINISTRACIÓN — IV (diluido, como aditivo)
Diluir en la solución de base (NPT o cristaloide) antes de administrar; nunca infundir concentrado sin diluir. Vigilar sodio, potasio y equilibrio ácido-base. Efecto alcalinizante diferido.
Añadir a la bolsa de NPT o a cristaloide de base según prescripción.
Compatible con soluciones de nutrición parenteral y cristaloides.
Verificar compatibilidad con calcio y fosfato en la NPT (precipitación).
Temperatura ambiente.
Fuente de sodio sin cloruro y alcalinizante diferido para NPT y prevención de acidosis hiperclorémica.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CC(=O)[O-].[Na+]FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Alcalosis metabólica; hipernatremia; estados edematosos con retención de sodio.
SIEMPRE diluir antes de la administración IV (solución concentrada hiperosmolar); nunca en bolo directo sin diluir.
Efecto alcalinizante diferido; no adecuado para corrección inmediata de acidosis grave (usar bicarbonato).
Vigilar sodio, potasio y equilibrio ácido-base. Precaución en insuficiencia cardíaca, renal y hepática.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Aditivo electrolítico usado cuando está indicado; vigilar sodio y ácido-base maternos.
Lactancia: Compatible con la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ELECTROLITOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.