Vonoprazán
Vonoprazán fumarato
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Bloqueador ácido competitivo del potasio (P-CAB), clase más reciente que los IBP. Inhibición ácida más rápida, potente y prolongada, independiente de la activación por ácido. Usado en ERGE, úlcera péptica y erradicación de H. pylori.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibidor reversible y competitivo con el potasio de la bomba H+/K+-ATPasa (H+,K+-ATPasa) de la célula parietal. No requiere activación ácida ni acumulación en canalículos, por lo que actúa con rapidez y de forma sostenida, con potencia estable frente a las variaciones de pH.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaMantenimiento: 10 mg 1 vez/día.
Hasta 4 semanas.
Combinado con amoxicilina y claritromicina (o solo amoxicilina en régimen dual).
Usar con precaución; considerar dosis reducida en hepatopatía grave.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Blíster (Voquezna)
ADMINISTRACIÓN — Oral
Administrar 1 vez al día con o sin alimentos; no requiere ingesta pre-prandial estricta como los IBP.
Conservar a temperatura ambiente.
P-CAB: no depende de activación ácida ni de CYP2C19 como los IBP; menor variabilidad interindividual.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CNCC1=CC=CC=C1C1=CC(=CN1S(=O)(=O)C1=CC=CC=C1F)FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Uso concomitante con rilpivirina; hipersensibilidad al vonoprazán.
Descartar malignidad gástrica antes del tratamiento; la respuesta sintomática no excluye cáncer.
El aumento del pH gástrico puede reducir la absorción de fármacos pH-dependientes (atazanavir, rilpivirina, algunos antifúngicos azólicos, inhibidores de tirosina-quinasa).
Uso prolongado: posible hipomagnesemia, riesgo de infección entérica (C. difficile) y déficit de B12, similar a los IBP.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados en humanos. Los estudios animales no mostraron toxicidad reproductiva relevante a dosis clínicas. Usar solo si el beneficio supera el riesgo.
Lactancia: Se desconoce la excreción en leche humana; se detecta en leche animal. Decidir según relación beneficio/riesgo.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIULCEROSOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.