Insulina Degludec/Aspart
Insulina degludec + insulina aspart (co-formulación)
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Co-formulación soluble de insulina basal ultralenta (degludec) y análogo rápido (aspart) en un mismo vial/pluma, para cubrir necesidades basales y prandiales con una o dos inyecciones diarias con las comidas principales.
MECANISMO DE ACCIÓN
La degludec forma multihexámeros solubles en el tejido subcutáneo que se disocian lentamente aportando el componente basal ultralento; la aspart proporciona la cobertura prandial rápida. Ambas se unen al receptor de insulina promoviendo la captación de glucosa y suprimiendo la gluconeogénesis.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDosis individualizada con la comida o comidas principales. En tipo 2 puede iniciarse 10 U una vez al día y titular; en tipo 1 se combina con insulina prandial adicional en otras comidas.
Con el ayuno preoperatorio, omitir el componente prandial y ajustar según protocolo; la fracción basal de degludec puede requerir reducción. Preferir esquema basal-bolo separado en el perioperatorio complejo.
Dosis individualizada por peso; según indicación aprobada localmente.
Reducir la dosis por menor requerimiento de insulina; monitorizar glucemia.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Pluma Ryzodeg FlexTouch
ADMINISTRACIÓN — SC (subcutánea) — nunca IV
Inyectar con la comida o comidas principales, en abdomen, muslo o brazo, rotando los puntos. Es una solución transparente (no turbia); no requiere resuspensión.
No mezclar con otras insulinas.
Sin abrir: nevera (2-8 °C). En uso: hasta 4 semanas por debajo de 30 °C. No congelar.
En el perioperatorio complejo, preferir separar basal y prandial para un control más fino.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipoglucemia; hipersensibilidad a los componentes.
No administrar por vía intravenosa ni en bomba de infusión subcutánea; solo inyección SC.
No es intercambiable con otras insulinas sin ajuste y monitorización.
Riesgo de hipopotasemia; la pluma es de uso individual (no compartir).
EMBARAZO Y LACTANCIA
La insulina es de elección en el embarazo. La experiencia con co-formulaciones es menor; se prefieren esquemas basal-bolo bien establecidos si se necesita un control estricto.
Lactancia: La insulina se degrada en el tracto digestivo del lactante; compatible con la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS INSULINA
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.