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Amantadina

AntiparkinsonianosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Doble uso: 1) antiviral (influenza A — actualmente no recomendado por resistencia universal); 2) antiparkinsoniano (libera dopamina, antagonista NMDA débil). Útil para discinesias inducidas por levodopa, fatiga en EM, recuperación post-trauma craneoencefálico (off-label). Eliminación renal: ajustar estrictamente en IRC (riesgo de neurotoxicidad). Livedo reticularis, edema MMII, alucinaciones (especialmente ancianos), insomnio.

MECANISMO DE ACCIÓN

Múltiples mecanismos: ↑ liberación de dopamina, inhibición de recaptación de dopamina, antagonismo NMDA débil. Como antiviral histórico: bloquea canal iónico M2 del virus influenza A (resistencia universal actual).

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Parkinson / discinesiasoral · dividido cada 12 h

100–300 mg/díamáx 400 mg/día/día

Parkinson (liberación inmediata): 100 mg cada 12 h; máx 400 mg/día en dosis divididas con monitorización estrecha. Ajuste renal importante según ClCr. Evitar dosis nocturna por insomnio. Riesgo de livedo reticularis, edema, alucinaciones en ancianos. No suspender bruscamente. [UpToDate; FDA labeling]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₁₀H₁₇N

Peso molecular

151.25 g/mol

LogP

2.40Lipofílico balanceado

Buena absorción y distribución tisular

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

C1C2CC3CC1CC(C2)(C3)N

InChI Key

DKNWSYNQZKUICI-UHFFFAOYSA-N

InChI

InChI=1S/C10H17N/c11-10-4-7-1-8(5-10)3-9(2-7)6-10/h7-9H,1-6,11H2

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

Mecanismo↑ liberación de dopamina + antagonismo NMDA débil. Antiviral: bloquea canal M2 (resistencia universal).

Biodisponibilidad90%

T½15-17 horas (1-7 días en IRC)

Eliminación90% renal sin cambios; ajustar estrictamente si ClCr <50

Dosis Parkinson100 mg VO c/12h

Dosis discinesias100 mg VO c/12h hasta 400 mg/día

EFECTOS ADVERSOS

life

Síndrome neuroléptico maligno (suspensión brusca)

SNC · rare

mode

Insomnio, alucinaciones (especialmente ancianos)

SNC · common

mild

Edema periférico

Cardiovascular · common

mild

Livedo reticularis

Dermatológico · common

mild

Mareo, confusión

SNC · common

mild

Ortostatismo

Cardiovascular · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad. IRC severa sin ajuste. Glaucoma de ángulo cerrado no tratado.

WARN

NO suspender abruptamente en Parkinson: riesgo de síndrome neuroléptico maligno o crisis parkinsoniana.

WARN

Ajuste estricto en IRC: ClCr <50 puede causar neurotoxicidad (alucinaciones, delirio, convulsiones).

WARN

Precaución en ancianos por riesgo aumentado de delirio y caídas.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Categoría C. Datos limitados. Reportes de defectos cardiovasculares en exposición 1er trimestre. Evitar si posible.

Lactancia: Excretado en leche; evitar.

MARCAS COMERCIALES

SymmetrelEndo Pharmaceuticals · Estados Unidos

GocovriAdamas Pharmaceuticals · Estados Unidos

OTROS ANTIPARKINSONIANOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.