Manual del sistema

Modo de emergencia glanceable para el quirófano. Introduces el peso del paciente y obtienes las dosis de crisis calculadas (adrenalina, atropina, vasopresores, antídotos), protocolos de reanimación en pasos y un timer de código. Pensado para leerse de reojo en la tablet durante un paro o una crisis hemodinámica.

Búsqueda orientada al problema en vez de al fármaco. Escribes lo que está pasando (hipotensión, laringoespasmo, LAST, anafilaxia, bradicardia…) y DEC devuelve los pasos de manejo, el fármaco indicado con su dosis y el enlace a la guía completa. Resuelve el momento en que sabes el problema pero no el nombre exacto de la herramienta.

Base de datos clínica de 893 fármacos en 57 categorías (anestésicos, vasoactivos, antibióticos, antivirales, oncológicos, biológicos, antídotos). Cada ficha reúne dosis, farmacología completa (mecanismo, T½, Vd, aclaramiento, ajustes renal/hepático), presentaciones, marcas comerciales, advertencias FDA, categoría de embarazo/lactancia y calculadora de infusión donde aplica. Se navega por categoría o con el buscador.

Verificador de interacciones entre fármacos. Seleccionas dos o más agentes y DEC lista las interacciones conocidas clasificadas por severidad, con el mecanismo y la recomendación de manejo. Cada ficha de fármaco también expone sus interacciones. Ante fallo de red no muestra 'sin interacción' (evita el falso negativo clínico).

Atlas de firmas electroencefalográficas en el array de densidad espectral (DSA/espectrograma). Para cada anestésico (propofol, ketamina, dexmedetomidina, sevoflurano, óxido nitroso…) muestra el patrón esperado de bandas de frecuencia, para reconocer el estado hipnótico y ajustar la profundidad anestésica leyendo el monitor.

Hub de 20 calculadoras perioperatorias: antropometría (IMC/IBW/LBM/ABW/volemia), MAC ajustada por edad, riesgo cardíaco (RCRI/METs), pérdida sanguínea máxima (MABL), fluidoterapia 4-2-1/Parkland, QTc y torsades, aclaramiento de creatinina, reversión neuromuscular (sugammadex/neostigmina), electrolitos y gases, ROTEM/TEG, LAST, equianalgesia de opioides, Apfel, STOP-BANG, ROX, ventilación/vía aérea y emergencias pediátricas. Todas deterministas y con fuentes.

Calculadora de infusión de fármacos con conversión bidireccional dosis ⇄ mL/h. Para 246 fármacos con dilución estándar: introduces peso, dosis objetivo y concentración, y devuelve el ritmo en mL/h (o al revés), mostrando la concentración resultante. Enlazada desde cada ficha de fármaco con calculadora.

Calculadora de infusión objetivo-controlada (TCI) para anestesia total intravenosa. Simula propofol (modelos Schnider, Marsh, Eleveld) y remifentanilo (Minto, Eleveld) con farmacocinética poblacional, mostrando la concentración plasmática/efecto y el ritmo de infusión para una diana dada. Los modelos PK están citados de la literatura.

Colección de 34 guías de referencia perioperatoria y de cuidados críticos, con umbrales y dosis citados. Incluye crisis (hipertermia maligna, anafilaxia, hemorragia postparto, LAST, paro perioperatorio, embolia de líquido amniótico, feocromocitoma, tormenta tiroidea, status epilepticus) y manejo por paciente (renal/diálisis, hepático, marcapasos/DAI, obesidad, anticoagulación perioperatoria). Cada guía es un protocolo accionable, no un resumen teórico.

Ayudas cognitivas en forma de árbol de decisión para el código azul y la vía aérea difícil: RSI, DSI, KOBI, intubación despierto, RSA, oxigenación apneica, Vortex, CICO/eFONA, algoritmo ASA 2022 de vía aérea difícil, DAS de intubación difícil, vía aérea difícil pediátrica, PeRLS (ASA 2025) e hipotensión intraoperatoria. Diseñados para seguirse paso a paso bajo presión.

Hoja de valoración preanestésica con escalas de riesgo integradas: clasificación ASA, RCRI (cardíaco), STOP-BANG (apnea), Apfel (NVPO), aclaramiento de creatinina y pérdida sanguínea máxima. Introduces los datos del paciente una vez y calcula todos los scores en tiempo real, generando una hoja de riesgo perioperatorio exportable a PDF.

Checklist quirúrgico de la OMS en sus tres fases (entrada/sign-in, pausa/time-out, salida/sign-out) con seguimiento de ítems completados. Incorpora timers de re-dosificación de antibiótico profiláctico según la vida media del agente, para no perder la ventana intraoperatoria.

Página de suscripción DEC Pro. El catálogo completo es gratis; Pro añade interacciones ilimitadas (free: 3/día), detalle clínico ampliado (farmacología completa, molecular, marcas), calculadoras avanzadas, sin publicidad y sincronización entre dispositivos. Incluye el pricing y la matriz de comparación Free/Pro.

Punto de entrada de DEC. Reúne el buscador global de fármacos, las estadísticas del catálogo y los accesos destacados a las herramientas clínicas. Desde aquí se llega a cualquier módulo en un toque.

Este documento. Manual/índice vivo del sistema DEC generado desde el registro central de secciones: cada vez que se agrega o modifica un módulo, el manual se actualiza solo. Agrupa todas las secciones por categoría con su descripción, fuentes, plataformas y enlace, e incluye un filtro en vivo.

Blog de DEC con notas clínicas y de producto escritas por el autor. Artículos de repaso, decisiones de dosificación y novedades de la herramienta.

Presentación del autor: Dr. Jophiel Espaillat, anestesiólogo y neuroanestesiólogo (RD), y la motivación detrás de DEC. Incluye la historia del proyecto.

Aviso médico-legal: DEC es una herramienta de apoyo a la decisión clínica y no sustituye el juicio profesional, la ficha técnica oficial ni la supervisión. La responsabilidad de verificar dosis, dilución y vía antes de tratar al paciente es siempre del clínico.

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