Paciente · kg
← /guias

Síndrome serotoninérgico y NMS

tríada · desencadenantes anestésicos · ciproheptadina · dantroleno + bromocriptina · diferencial clonus vs. rigidez
// dos hipertermias que se parecen y se tratan al revés; confundirlas cuesta caro

REFERENCIABoyer 2005Hunter 2003Perioperatorio
Dos emergencias hipertérmicas neuromusculares que comparten fiebre, alteración autonómica y alteración mental, pero difieren en mecanismo, velocidad de inicio y signo neuromuscular dominante. El síndrome serotoninérgico da clonus e hiperreflexia de inicio rápido (< 24 h); el síndrome neuroléptico maligno (NMS) da rigidez "en tubo de plomo" con reflejos disminuidos/ausentes de inicio lento (días). El tratamiento farmacológico es distinto: no son intercambiables.
01

Síndrome serotoninérgico — tríada clínica

Es una toxicidad por exceso de actividad serotoninérgica (predominio de estimulación de receptores 5-HT₂A). No es una reacción idiosincrásica sino un fenómeno dosis-dependiente y predecible: aparece al sumar agentes serotoninérgicos o subir dosis. La presentación clásica es una tríada de inicio rápido (< 24 h), a menudo en horas del agente desencadenante.

Dominio de la tríadaManifestaciones
Cambios del estado mentalAgitación, ansiedad, inquietud, delírium, confusión.
Hiperactividad autonómicaTaquicardia, hipertermia, diaforesis, midriasis, hipertensión, ruidos intestinales aumentados, diarrea.
Anomalías neuromuscularesClonus (inducible, espontáneo u ocular), hiperreflexia, mioclonías, temblor, rigidez, hipertonía — predominio en extremidades inferiores.

Boyer EW, Shannon M. N Engl J Med 2005;352(11):1112-1120.

El hallazgo más específico del síndrome serotoninérgico es el clonus (inducible, espontáneo u ocular) junto con la hiperreflexia, más marcados en miembros inferiores. En casos graves, la propia rigidez muscular puede enmascarar el clonus. El inicio rápido lo distingue del NMS.
Los criterios de toxicidad de Hunter(más sensibles y específicos que los de Sternbach) diagnostican el síndrome ante exposición a un agente serotoninérgico más uno de: clonus espontáneo; clonus inducible + agitación o diaforesis; clonus ocular + agitación o diaforesis; temblor + hiperreflexia; o hipertonía + temperatura > 38 °C + clonus ocular o inducible.
Dunkley EJC, et al. QJM 2003;96(9):635-642.
02

Desencadenantes anestésicos y perioperatorios

Muchos fármacos de uso anestésico tienen actividad serotoninérgica (opioides con inhibición de recaptación, azul de metileno como IMAO, antibióticos). El riesgo se dispara al combinarlos con un ISRS/IRSN o un IMAO que el paciente ya toma. La anamnesis farmacológica preoperatoria es la principal medida preventiva.

AgenteRol serotoninérgicoNota clínica
MeperidinaInhibe recaptación de serotoninaOpioide de mayor riesgo. Evitar en pacientes con ISRS/IMAO.
TramadolInhibe recaptación de serotonina/NA + agonista opioideRiesgo también de convulsiones; evitar con serotoninérgicos.
FentaniloDébil inhibición de recaptación de serotoninaCasos descritos en combinación; vigilar con ISRS/IMAO.
MetadonaInhibe recaptación de serotoninaRiesgo aditivo con otros serotoninérgicos.
Azul de metilenoPotente inhibidor de la MAO (IMAO)Desencadenante frecuente en cirugía (paratiroides, vasoplejía) si hay ISRS/IRSN.
LinezolidInhibidor reversible de la MAOAntibiótico; interacción con ISRS/IMAO.

Boyer EW, Shannon M. N Engl J Med 2005;352(11):1112-1120. · Stoelting's Pharmacology & Physiology in Anesthetic Practice.

El azul de metileno es un IMAO potente: administrado a un paciente en ISRS/IRSN puede precipitar síndrome serotoninérgico grave. Evaluar riesgo-beneficio y suspender/espaciar el serotoninérgico cuando sea posible antes de usarlo (p. ej. cirugía de paratiroides o vasoplejía refractaria).
03

Manejo del síndrome serotoninérgico

El tratamiento es fundamentalmente de soporte y retirada del agente; la mayoría de los casos leves resuelven en 24–72 h tras suspender el desencadenante. Los casos moderados se benefician de un antagonista 5-HT₂A (ciproheptadina) y los graves requieren cuidados intensivos con control agresivo de la hipertermia.

PasoIntervención
1 · Retirar el agenteSuspender de inmediato todos los fármacos serotoninérgicos (opioide implicado, ISRS/IRSN, azul de metileno, linezolid).
2 · SoporteOxígeno, líquidos IV, monitorización cardíaca; corregir constantes y estabilizar hemodinámicamente.
3 · Sedación con benzodiacepinasPrimera línea para agitación, temblor e hiperactividad autonómica; reducen tono y facilitan el control térmico.
4 · Control de la hipertermiaEnfriamiento activo. En hipertermia grave (> 41.1 °C): sedación, parálisis (bloqueante NM no despolarizante) e intubación.
5 · Antídoto — ciproheptadinaAntagonista 5-HT₂A. Dosis: 12 mg VO/SNG inicial, luego 2 mg cada 2 h mientras persistan los síntomas.

Boyer EW, Shannon M. N Engl J Med 2005;352(11):1112-1120.

Ciproheptadina — 12 mg inicial → 2 mg c/2 h
Antagonista de 5-HT₂A (vía oral / sonda; no existe forma parenteral).
Continuar 2 mg cada 2 h mientras persistan los síntomas serotoninérgicos (alternativa: 8 mg cada 6 h de mantenimiento, Boyer 2005).
Evitar succinilcolina si hay rigidez marcada o rabdomiólisis: el riesgo de hiperpotasemia por liberación de potasio del músculo dañado puede precipitar paro cardíaco. Para relajación/intubación en la hipertermia grave, usar un bloqueante neuromuscular no despolarizante (p. ej. rocuronio). Evitar antipiréticos (la fiebre es de origen muscular, no hipotalámico) y agentes con actividad serotoninérgica adicional.
04

Síndrome neuroléptico maligno (NMS)

El NMS es una reacción idiosincrásica al bloqueo dopaminérgico (antipsicóticos y otros antidopaminérgicos) o a la retirada brusca de agonistas dopaminérgicos (p. ej. levodopa en enfermedad de Parkinson). A diferencia del síndrome serotoninérgico, su inicio es lento (días), típicamente 1–3 días, hasta 2 semanas.

RasgoNMS
CausaAntidopaminérgicos (antipsicóticos, metoclopramida, antieméticos) o retirada de agonista dopaminérgico.
InicioLento: días (1–3 días típico, hasta ~2 semanas).
Tono neuromuscularRigidez difusa generalizada "en tubo de plomo" (lead-pipe rigidity).
ReflejosHiporreflexia / reflejos normales — la hiperreflexia y el clonus están AUSENTES.
Estado mentalAlteración de la conciencia, estupor, mutismo acinético.
Autonómico y laboratorioHipertermia, inestabilidad autonómica; CK muy elevada, leucocitosis, riesgo de rabdomiólisis y fallo renal.

Strawn JR, et al. Am J Psychiatry 2007;164(6):870-876. · Boyer EW, Shannon M. N Engl J Med 2005.

05

Manejo del NMS

Base del tratamiento: retirar el antidopaminérgico (o reinstaurar el agonista dopaminérgico retirado), soporte intensivo y control de la hipertermia. En casos moderados-graves se añade tratamiento farmacológico dirigido.

PasoIntervención
1 · Retirar el agenteSuspender el fármaco antidopaminérgico causal; reinstaurar el agonista dopaminérgico si la causa fue su retirada.
2 · Soporte intensivoEnfriamiento activo, hidratación IV agresiva (protección renal frente a rabdomiólisis), corrección hidroelectrolítica, monitorización.
3 · DantrolenoRelajante muscular de acción directa para la rigidez y la hipertermia grave (bloquea la liberación de Ca²⁺ del retículo sarcoplásmico).
4 · BromocriptinaAgonista dopaminérgico que revierte el bloqueo central causante del NMS.
5 · BenzodiacepinasCoadyuvantes para agitación; considerar TEC en casos refractarios.

Strawn JR, et al. Am J Psychiatry 2007;164(6):870-876.

El NMS y la hipertermia maligna anestésica comparten el uso de dantroleno, pero son entidades distintas: la hipertermia maligna es un trastorno farmacogenético del canal de rianodina desencadenado por anestésicos halogenados y succinilcolina (ver guía de hipertermia maligna / MHAUS). El NMS es antidopaminérgico y de curso más lento.
06

Tabla diferencial — clonus vs. rigidez

El punto clínico que más ayuda en la cabecera del paciente: velocidad de inicio, signo neuromuscular dominante y estado de los reflejos. El síndrome serotoninérgico es rápido, hiperrefléxico y con clonus; el NMS es lento, rígido y sin clonus.

CaracterísticaSíndrome serotoninérgicoNMS
DesencadenanteSerotoninérgicos (ISRS/IRSN, IMAO, meperidina, tramadol, azul de metileno, linezolid)Antidopaminérgicos o retirada de dopaminérgico
InicioRápido: < 24 h (habitualmente horas)Lento: días (1–3 días, hasta ~2 semanas)
Signo neuromuscularClonus, mioclonías, temblor, hiperreflexia (predominio en piernas)Rigidez difusa "en tubo de plomo"
ReflejosHiperreflexia (aumentados)Hiporreflexia / normales — sin clonus
PupilasMidriasisNormales
Ruidos intestinalesAumentados (hiperperistaltismo, diarrea)Normales o disminuidos
ResoluciónSuele resolver en 24–72 h tras retiradaDías a semanas
AntídotoCiproheptadina 12 mg → 2 mg c/2 hDantroleno + bromocriptina

Boyer EW, Shannon M. N Engl J Med 2005;352(11):1112-1120 (Table 3, comparación con NMS).

La distinción no es académica: dar un antipsicótico (antidopaminérgico) para sedar a un paciente con síndrome serotoninérgico puede empeorarlo, y la ciproheptadina no trata el NMS. Ante la duda, la historia farmacológica (¿qué se añadió y cuándo?) y el tempo (horas vs. días) orientan mejor que cualquier signo aislado.
07

Resumen de dosis y umbrales clave

ParámetroValorFuente
Ciproheptadina (inicial)12 mg VO/SNGBoyer 2005
Ciproheptadina (mantenimiento)2 mg cada 2 h mientras persistan síntomas (o 8 mg cada 6 h)Boyer 2005
Inicio síndrome serotoninérgico< 24 h (horas)Boyer 2005
Inicio NMSDías (1–3 d, hasta ~2 sem)Strawn 2007
Sedación 1.ª línea (serotoninérgico)BenzodiacepinasBoyer 2005
Hipertermia grave → intubar/paralizarT > 41.1 °CBoyer 2005
Relajación en rigidez/rabdomiólisisEvitar succinilcolina; usar no despolarizanteBoyer 2005
NMS — farmacoterapia dirigidaDantroleno + bromocriptinaStrawn 2007
08

Referencias

  1. Boyer EW, Shannon M. The Serotonin Syndrome. N Engl J Med 2005;352(11):1112-1120.
  2. Dunkley EJC, Isbister GK, Sibbritt D, et al. The Hunter Serotonin Toxicity Criteria: simple and accurate diagnostic decision rules for serotonin toxicity. QJM 2003;96(9):635-642.
  3. Strawn JR, Keck PE, Caroff SN. Neuroleptic Malignant Syndrome. Am J Psychiatry 2007;164(6):870-876.
  4. Gropper MA, et al. Miller's Anesthesia — Anesthetic implications of concurrent diseases / drug interactions.
  5. Flood P, Rathmell JP, Shafer S. Stoelting's Pharmacology & Physiology in Anesthetic Practice.

// dosis y criterios de literatura aceptada (Boyer 2005 · Hunter 2003 · Strawn 2007)
// referencia educativa — no sustituye juicio clínico, monitorización ni protocolo institucional
// clonus sube, rigidez baja los reflejos: si te equivocas de síndrome, te equivocas de antídoto
// la anamnesis farmacológica preoperatoria previene la mitad de estos casos

← más guías