$ ./crcl.sh
Aclaramiento de creatinina
Cockcroft-Gault · estadio KDIGO · ajuste de dosis renal
// el riñón no lee la ficha técnica; tú sí
PARÁMETROS
// edad · peso · talla · sexo usan el paciente activo (barra superior); editarlos aquí lo actualiza en todas las calculadoras
// en obesidad el peso real sobreestima el CrCl; usar peso ideal (Devine)
// o ajustado si el real supera 1.2× el ideal (obesos)
// o ajustado si el real supera 1.2× el ideal (obesos)
Ingresa edad (18–120 a), peso (>0 kg), Cr sérica (>0 mg/dL) para calcular.
// datos fuera de rango fisiológico no computan
// datos fuera de rango fisiológico no computan
ESTADIOS DE FUNCIÓN RENAL (KDIGO 2012)
| Estadio | TFG/CrCl (mL/min) | Descripción |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normal o alta |
| G2 | 60-89 | Descenso leve |
| G3a | 45-59 | Descenso leve-moderado |
| G3b | 30-44 | Descenso moderado-grave |
| G4 | 15-29 | Descenso grave |
| G5 | < 15 | Fallo renal |
NOTAS
- Cockcroft-Gault estima el CrCl en mL/min sin normalizar a superficie corporal; la mayoría de fichas técnicas dosifican por este valor, no por la TFG indexada (mL/min/1.73 m²) de CKD-EPI.
- En obesidad el peso real sobreestima el aclaramiento: usar peso ideal (Devine) o ajustado si el real supera 1.2× el ideal. En caquexia/amputados, individualizar.
- Poco fiable con creatinina inestable (fallo renal agudo), masa muscular extrema, edad muy avanzada o embarazo. No sustituye la tendencia de la Cr ni el débito urinario.
- Los ejemplos de ajuste (sugammadex, morfina, HBPM, gabapentina) son orientativos: verifica la ficha técnica y el contexto clínico de cada fármaco.
Fuentes
Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.KDIGO CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150.
Devine BJ. Gentamicin therapy. Drug Intell Clin Pharm. 1974;8:650-655.
Ficha técnica de sugammadex (Bridion), EMA/FDA. UpToDate: dosificación renal de gabapentina, opioides y HBPM.
// Cockcroft-Gault — estimación, no medición directa del filtrado glomerular
// no sustituye el juicio clínico, la tendencia de la Cr ni la ficha técnica
// el riñón acumula el fármaco aunque tú hayas olvidado ajustar la dosis